指标正常值
血清总蛋白
60~80g/L（6.0~8.5g/dl）
指标偏高
临床意义血清总蛋白偏高多由于血液浓缩所致，其主要原因包括疾病因素和非疾病因素，疾病因素包括多发性骨髓瘤、淋巴瘤、巨球蛋白血症、结缔组织病、呕吐、腹泻、高热、休克等，非疾病因素包括剧烈运动、饮酒过多、休息不好以及服用某些药物。
潜在疾病： 多发性骨髓瘤 ； 淋巴瘤 ； 巨球蛋白血症 ； 系统性红斑狼疮 ； 多发性硬化 ； 硬皮病 ； 风湿热 ； 慢性肾上腺皮质功能减退
原因分析
疾病因素
血液疾病：多发性骨髓瘤、淋巴瘤或者巨球蛋白血症，会造成球蛋白的升高，进而导致总蛋白高于正常值。
风湿免疫性疾病：系统性红斑狼疮、多发性硬化、硬皮病、风湿热。
呕吐、腹泻、高热：急性失水引起血液浓缩，造成血清总蛋白升高。
休克：由于毛细血管通透性改变，引起血液浓缩，造成血清总蛋白升高。
内分泌疾病：慢性肾上腺皮质功能减退患者由于钠的丢失而致继发性水分丢失，血浆也可出现浓缩现象，血清蛋白质合成增加。
非疾病因素
生活习惯：多半是由于剧烈运动、饮酒过多、休息不好引起的，一般是暂时性的生理性增高。
药物：应用肾上腺素、血管紧张素等具有浓缩血液作用的药物，可致血清总蛋白增高；促皮质素、皮质类固醇、合成的类固醇、雄激素、生长激素、胰岛素、黄体酮等有促进或增加蛋白质合成作用，也会使血清总蛋白增高。
就诊科室根据引起血清总蛋白升高的病因，应到相应科室就诊，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤或者巨球蛋白血症，应到血液科就诊；系统性红斑狼疮、多发性硬化、硬皮病，应到风湿免疫科就诊；呕吐、腹泻、高热、休克，应到急诊科、消化内科就诊；慢性肾上腺皮质功能减退，应到内分泌科就诊。
诊疗建议若是生理性血清总蛋白升高多为一过性升高，通常无临床表现，无需处理，可自行恢复正常，保持饮食均衡，注意休息，不可过于劳累，也不宜饮酒。病理性血清总蛋白升高，应积极查明病因，针对病因进行治疗。
多发性骨髓瘤：可根据病情选择放疗、手术治疗、姑息治疗等。
淋巴瘤：可采取放疗、化疗或放化疗相结合方法。
慢性肾上腺皮质功能减退：应用激素替代治疗；系统性红斑狼疮、多发性硬化、硬皮病需应用药物治疗，同时给予心理及精神支持。
呕吐、腹泻、高热、休克：应及时对症处理，症状控制后再查明病因进行针对治疗。
饮食调理饮食原则
血清总蛋白偏高患者的饮食原则应依据具体病因制定，具体包括：
1.多发性骨髓瘤、淋巴瘤患者若在化疗期间不必强求病人多进食，给予流质或半流质饮食，如稀饭、清汤、粥等，应少量多餐。淋巴瘤患者出现腹泻时应改为低渣无刺激饮食。此类患者日常期间饮食宜清淡，多食高热量、高维生素的饮食；少用油煎、熏、烤、盐腌制食品；
2.系统性红斑狼疮、多发性硬化、硬皮病、风湿热等风湿免疫性疾病，原则上应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。根据原发病和具体病情，对患者进行个别指导。咀嚼和吞咽困难者，给予流质或半流质饮食，进食速度宜慢，以免发生呛咳、窒息；少量多餐，有利于营养吸收；
3.慢性肾上腺皮质功能减退急性期，患者恶心、呕吐、食欲不振，需暂禁食，大量补充液体和电解质，纠正低钠血症，维持机体内环境的平衡。患者消化系统症状减轻后，鼓励患者进食高碳水化合物、高蛋白饮食，摄取足够的食盐 (8~10g/d)以补充失钠量。
饮食宜忌
1.多发性骨髓瘤患者若无其他禁忌症，应多饮水，饮水量在2000~3000ml/24h，以预防便秘，可选用能抑制骨髓过度增生的食品，如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁、桃仁、栗子、蛤。不食不洁的生食，禁忌暴饮暴食和过分吃油腻之品；禁烟、酒、辛辣刺激及霉变食物。而淋巴瘤患者饮食应清淡，避免食用刺激性食品。
2.系统性红斑狼疮、多发性硬化、硬皮病、风湿热等风湿免疫性疾病，应食肉类、蛋类、鱼类 、乳类、豆类和新鲜蔬菜、水果。禁食油腻、辛辣、海鲜及刺激性食物。禁饮浓茶和咖啡，戒烟、戒酒。
3.呕吐、腹泻、高热、休克的急症患者禁止进食辛冷辣的刺激性食物，多饮水，保证每日体液摄入量达3000ml以上。
生活管理血清总蛋白偏高患者应结合具体病因，进行相应的生活管理，具体包括：
1.多发性骨髓瘤患者保持心情舒畅，不要过度劳累。此类病人易出现病理性骨折，故应注意卧床休息，避免负重等劳动或运动。卧床期间协助病人洗漱、进食、大小便及个人卫生等。采取舒适的体位，当病人疼痛发作时，应给患者安慰，必要时可应用止痛药物。同时坚持服药，每月复查血常规一次；
2.淋巴瘤患者应穿着宽松的衣物，以免皮肤受伤，应保持治疗区域清洁干燥，以免引起感染，同时注意观察身体有无其他不适症状；
3.巨球蛋白血症要注意观察患者下肢运动情况，及时行下肢功能的锻炼以期尽可能恢复感觉和运动功能，此类患者易感染，应注意卫生清洁；
4.系统性红斑狼疮、多发性硬化、硬皮病、风湿热等风湿免疫性疾病，此类疾病病程长，易反复发作，患者应保持乐观心态，增强战胜疾病的信心。需坚持长期服药，应严格按医嘱执行，不可自行停药或增减药量。急性期鼓励病人多休息，平时维持正确的姿势，但应避免固定不动。缓解期鼓励患者积极进行功能锻炼，若病情允许，宜经常下地行走、做保健操、打太极拳；
5.呕吐、腹泻、高热、休克的急症患者应卧床休息，注意卫生清洁，可适当开窗通风，若患者出现躁动不安、谵语，要防治坠床受伤，同时注意观察生命体征；
6.肾上腺皮质功能减退患者需终生服药，应按时定量服药，切勿自行增减药量或停药。患者需随身携带小卡片，写明姓名、地址，注明自己为肾上腺皮质功能减退症患者，一旦发生神志不清，请他人帮忙送医院治疗。
相关检查
肝功能检查