指标正常值
血清总胆固醇
3.1~5.18mmol/L（200mg/dl）
指标偏高
临床意义血清总胆固醇升高包括疾病因素和非疾病因素，疾病因素常提示机体可能存在冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆总管阻塞等疾病。而非疾病因素，多见于高胆固醇饮食、妊娠期女性，也可出现血清总胆固醇升高的情况。
潜在疾病： 冠心病 ； 心肌梗死 ； 动脉粥样硬化 ； 高血压 ； 糖尿病 ； 肾病综合征 ； 甲状腺功能减退 ； 胆总管阻塞
原因分析
疾病因素
1.心血管疾病：血脂异常者可出现血清总胆固醇过高，存在患冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化等疾病的风险。
2.内分泌疾病：如甲状腺功能减退、糖尿病等。
3.肾脏疾病：如肾病综合征可见总胆固醇升高。
4.胆总管阻塞：如胆道结石，肝、胆、胰的肿瘤等，由于胆总管阻塞，胆固醇随胆汁排出障碍而使血清总胆固醇升高。
非疾病因素
高胆固醇饮食以及妊娠期女性，也可出现血清总胆固醇升高的情况。
高血压、冠心病、心肌梗死建议到心血管内科就诊；肾病综合征建议到肾内科就诊；胆道结石建议到肝胆外科就诊；甲状腺功能减退、糖尿病建议到内分泌科就诊。
诊疗建议血清总胆固醇偏高，可能与冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化、肾病综合征、甲状腺功能减退、糖尿病、胆总管阻塞等疾病有关，也可能是高胆固醇饮食以及女性处于妊娠期所致，需要到对应的科室就诊，明确病因。在积极治疗原发病的同时，针对血清总胆固醇偏高的情况，可采用一般治疗和药物治疗的方法。
1.一般治疗：尽量避免使用对血脂有不利影响的药物。尤其老年人常因合并许多其他慢性疾病而服用较多药物，所以要特别注意避免某些药物，如部分降压药物利尿剂等，对血脂代谢的不利影响。
2.药物治疗：他汀类药物能够减少胆固醇合成，是血脂异常治疗的基石，对他汀不耐受者应考虑与非他汀类降脂药物的联合应用；胆固醇吸收抑制剂与他汀联合应用可产生良好协同作用，两种药物分别影响胆固醇的合成和吸收，可产生良好协同作用；贝特类药物对心血管死亡、致死性心肌梗死或脑卒中无明显影响；烟酸类无论是单用还是与其他调脂药物合用无心血管保护作用。
饮食原则
1.食物多样，谷类为主，每日膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜、禽、鱼、蛋、奶类、大豆坚果类等食物。平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。
2.多吃蔬果、奶类、大豆，奶类富含钙，大豆富含优质蛋白质。
3.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，优先选择鱼和禽类。
4.少盐少油，控糖限酒，培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食品。成人每天食盐不超过6g，建议每天摄入胆固醇少于300mg。
5.成年人每天1500～1700ml水，提倡饮用白开水和茶水，不喝或少喝含糖饮料。
饮食宜忌
1.宜用食物：谷类、瘦肉类、禽类、鱼类、脱脂乳制品、蛋类、豆类、薯类、各种蔬菜和水果。宜选用脂肪低于10g/100g的食物。
2.忌用食物：避免选用含脂肪高的食物，如肥肉、肥瘦肉、全脂乳及其制品、坚果、蛋黄、油酥点心及各种油煎、油炸食品。避免含胆固醇高的食物，如蛋黄、蟹黄、鱼子、动物的内脏和脑组织、动物性油脂等。对于有烟酒嗜好的患者应告其戒掉，防止病情发展。
1.在运动锻炼上以耐力运动为主，如慢跑、快步行走、上下楼、骑自行车、游泳等。运动尽可能在饭后1~2小时进行，每天30~60分钟。减少久坐时间，每1小时注意活动。
2.按时服药，严格掌握服药时间和剂量，不可私自调整药量，服药后要注意有无不良反应出现，若出现不适症状，要及时就医。
3.对于心血管疾病的患者，要注意避免用力排便，以免恶化病情。便秘患者应根据便秘的程度使用缓泻剂，保持大便通畅。患者要控制好情绪，不可暴怒和过于悲伤，定期监测血压，出现不适症状要及时就诊。
4.对于糖尿病患者，要注意监测血糖，以防血糖升高，诱发并发症。每周监测空腹血糖、餐后2小时血糖、午餐晚餐前血糖及睡前血糖，用血糖仪测手指末梢的血进行检测，要注意检测期间不可停药。
相关检查
血脂检测
血清总胆固醇测定