指标正常值
血清总胆固醇
3.1~5.18mmol/L（200mg/dl）
指标偏低
临床意义血清总胆固醇偏低，说明可能存在严重的肝脏疾病，如重症肝炎、急性肝坏死、肝硬化等，还可能有严重营养不良、严重贫血、甲状腺功能亢进症、肝内阻塞性黄疸、急性感染等疾病。此外，过度节食、控制饮食，也可以导致血清总胆固醇降低。
原因分析
疾病因素
1.肝脏疾病：如重症肝炎、急性肝坏死、肝硬化等。
2.其他：严重营养不良、严重贫血、甲状腺功能亢进症、肝内阻塞性黄疸、急性感染等。
非疾病因素
过度节食、控制饮食，也可以导致血清总胆固醇降低。
肝脏疾病与肝内阻塞性黄疸等疾病需要到肝病科或肝胆外科就诊；严重贫血者需在血液科就诊；甲状腺功能亢进症需在内分泌科就诊；急性感染疾病需要到感染科就诊；严重营养不良者需要到营养科就诊。
诊疗建议当血清总胆固醇偏低，说明患者可能存在严重肝脏疾病，如重症肝炎、急性肝坏死、肝硬化等，还可能存在营养不良、严重贫血、甲状腺功能亢进、肝内阻塞性黄疸、急性感染等疾病，需要明确原发疾病，并进行针对性治疗。同时，也需要注意补充营养，防止因过度节食等问题造成血清总胆固醇过低。
除积极治疗原发疾病以外，还需对患者营养不良的情况进行干预。低血浆总胆固醇水平是一项评价营养缺乏性营养不良的敏感指标，能较早发现营养不良，及时干预可改善预后。需要由医生制订含有胆固醇的营养支持治疗方案，既能改善患者营养状况，又能降低疾病严重程度。
1.在排除三高（高脂、高盐、高糖）饮食前提下，每天都要吃一些适量的如蛋、鱼、肉、豆等优质蛋白质及从蔬菜水果中获得多种维生素及微量元素。
2.进行合理、丰富的饮食，在食用蛋类时不必丢弃蛋黄，根据医生指导每日适量增加胆固醇的摄入。
3.严重肝病患者，病情严重时要控制蛋白质的摄入，以防诱发腹胀、肝昏迷，禁酒，切记暴饮暴食，也不可食用粗糙、刺激性食物；不可食用辛辣刺激性食物，也不要乱用补品；忌高铜饮食和深加工的食品。
4.甲亢患者机体处于高代谢的状态，能量消耗大，应补充足够的营养，给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质的饮食，并给予充足的水分。禁止摄人刺激性的食物及饮料，如咖啡及浓茶等，以免引起病人的兴奋，同时病人腹泻时应食用含纤维素少且容易消化的饮食。
5.严重贫血患者宜进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，且应新鲜卫生，避刺激性食物。食物不宜过热，以免损伤口腔黏膜，必要时进无菌饮食，所有饮食应当高压灭菌或以微波炉消毒3～5min。
1.血清总胆固醇偏高的患者要避免过度地减肥、节食，在未经科学指导的情况下不宜长期食用素食。
2.严重肝病患者要注意休息，不可从事过于剧烈和繁重的运动和劳动。不可乱用药物，如激素、抗生素，以免加重肝损伤。定期检查，每个半个月或１个月要复查肝功能。
3.甲亢病情较轻的患者可下床活动，以不感到疲劳为度，心功能不全或合并严重感染的患者，应严格卧床休息，采取正常体位即可，如呼吸困难，应立即给予吸氧。患者要按时服药，以免加重病情，如出现高热、恶心、呕吐加重等应及时就诊。
4.严重贫血患者免疫力下降，极易发生感染，要注意个人卫生，以防感染。部分患者可能会有明显出血倾向，要注意预防出血。此类患者应严格卧床休息，减少活动量，定期做康复检查，保持良好身心状态。
相关检查
血脂检测
血清总胆固醇测定
参考资料[1]吴健民.健康体检检验报告解读[M].北京:人民卫生出版社,2015.
[2]史琳娜,李永华.临床营养学[M].北京:人民卫生出版社,2018.
[3]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.血脂异常基层诊疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志,2019,18(5):406-416.
[4]周梦雯,谭守勇,李春燕, 等.低胆固醇血症对肺结核合并肺部感染的影响[J].实用医学杂志,2017,33(23):3911-3914.
[5]王佳,洪忠新,邵帅.补充胆固醇对低胆固醇血症肺部感染患者营养状况及疾病严重程度的影响研究[J].中国全科医学,2016,(5):578-581.
[6]游进平.浅析老年心血管疾病护理[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2018(79):216-217.
[7]潘乃林.再生障碍性贫血的护理[J].中国乡村医生,1996,12(5):15-17.
[8]马殿芬,杨慧,张颖.浅谈甲亢病人的护理体会[J].医学信息：中旬刊,2011,24(8):4082-4083.