智慧妈咪网两性性教育子宫肌瘤会带来哪些危害?该怎样医治?

子宫肌瘤会带来哪些危害?该怎样医治?

2020-11-17 02:50:12 / 已有人围观

子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤,是女人生殖器最罕见的良性肿瘤,可独自呈现也同时发于多处,多数人无症状。

而一些患者也会呈现以下临床体现特点:

1、大姨妈改动

大姨妈改动是子宫肌瘤最罕见的体现,患者可有大姨妈周期缩短、经量添加、经期延伸等体现,局部患者还可呈现不规定阴道出血。

2、压榨症状

一些患者可呈现压榨症状,如肌瘤向前或向后成长,可压榨膀胱、尿道或直肠,惹起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘;肌瘤向两侧成长,则构成阔韧带肌瘤,压榨输尿管时可惹起输尿管或肾盂积水;如肌瘤压榨盆腔血管及淋巴管,可惹起下肢水肿。

3、腹痛

患者普通多体现为下腹坠胀、腰背酸痛等症状,多无腹痛。但当肌瘤产生蒂扭转时,患者可呈现急性腹痛;呈现肌瘤红色变性时患者可体现为激烈腹痛,且伴有发热。

4、不孕

黏膜下肌瘤可影响受精卵着床或招致早期流产;较大的肌壁间肌瘤可造成机械性妨碍或宫腔变形,也会影响受精卵着床或招致早期流产。

哪些起因能够惹起子宫肌瘤?

1、瘦削

近年来研讨发现,瘦削与子宫肌瘤的发病率呈正相干。且妇女每添加10kg的体重可添加21%患子宫肌瘤的危险,或每添加1单位体重指数可添加6%患子宫肌瘤的危险。

2、年龄

晚生养期年龄常被以为是子宫肌瘤发病的高危年龄。

这种年龄常为40岁左右接近围绝经期,在此时期能够存在卵巢排卵功用障碍,同时也能够是妇女在此时期已有20~30年雌、孕激素累积作用的后果。

3、口服避孕药

目前研讨发现,口服避孕药能否能添加子宫肌瘤的发病率,次要视口服避孕药的雌、孕激素组成成分而定。

如果是含有高效高剂量孕激素为主的口服避孕药,则可降低子宫肌瘤的发病率;相反,则可进步子宫肌瘤的发病率。

如在较早的年龄(<13~16岁)运用口服避孕药,则可显著添加子宫肌瘤的发病率。

4、饮食

虽然饮食与子宫肌瘤发病的相干性常不惹起人们器重,但有研讨报道,主食为植物食物的妇女,其子宫肌瘤的发病率显着高于主食为绿色蔬菜的妇女。

另外,多食维生素特别是维生素也可降低子宫肌瘤的发病率。

5、种族差别

研讨标明,美国黑人患子宫肌瘤的发病率是白人的3.4倍。而东方人子宫肌瘤的发病率又低于西方人。

进一步研讨发现,美国黑人体内有高程度的雌酮、雌二醇和游离雌二醇,从而能够促成子宫肌瘤的产生。

6、精力要素:

任务过度紧张、压力过大或家庭和睦,情感触创,心情不佳等都能够惹起卵巢功用错乱,招致子宫肌瘤产生。

哪些办法可以医治?

1、随诊察看

如患者无显著症状,肌瘤不大(普通子宫不超越孕3个月大),且无恶变征象,可定期随诊察看。

2、药物医治

(1)促性腺激素释放激素冲动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a 不宜长期继续运用,普通用3-6个月,免得惹起低雌激素惹起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对立这种反作用。

(2)米非司酮是一种孕激素拮抗剂,近年降临床上试用以医治子宫肌瘤,可使肌瘤体积放大,但停药后肌瘤多再长大。

(3)达那唑用于术前用药或医治不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功用侵害,此外还可有雄激素惹起的反作用(体重添加、痤疮、声响低钝等)。

(4)他莫昔芬(三苯氧胺)可抑制肌瘤成长。但长工夫利用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。

(5)雄激素类药物常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤成长。应注意运用剂量,免得惹起男人化。

在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫膨胀剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定水平的辅佐止血作用。

3、手术医治

子宫肌瘤的手术医治包含肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术路径的抉择取决于患者年龄、有否生养要求、肌瘤大小及成长部位、医疗技术条件等要素。

(1)肌瘤切除术将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,次要用于40岁以下年轻妇女,心愿保留生养功用者。实用于肌瘤较大;大姨妈过多;有压榨症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤成长较快但无恶变者。

(2)子宫切除术子宫>2.5个月妊娠大小,症状显著者,肌瘤有恶性变能够者,无生养要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,尤其伴宫颈肥大、裂伤或腐败严重者,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的能够性。

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