小儿手足口病怎么治疗

医生回答：

小儿手足口病可以分为普通病例和重症病例，治疗上也是不一样的普通病例的治疗，第一、需要加强营养，注意休息，但是一定要注意隔离，注意手卫生消毒，要给宝宝保证充足的热量和充足的睡眠。多吃新鲜的水果蔬菜，尽量避免吃鱼、虾、酸辣或者容易过敏的食物，要加强口腔和皮疹的护理，防止宝宝感染。第二、对症治疗，体温超过38.5度，口服对乙酰氨基酚或者是布洛芬颗粒，低于38.5度，给宝宝物理降温，如果宝宝口腔疱疹比较明显拒食，可以采用流质，半流质饮食，做得清淡可口。必要的时候，给宝宝采取输液治疗，主要是补液，防止宝宝脱水或者是电解质紊乱，一定要保证宝宝小便多精神好。第三、病因治疗如果宝宝皮疹比较明显或者是体温持续不退，必要的时候，选用利巴韦林颗粒或者是蒲地蓝消炎口服液，一般疗程也就是一周左右就基本痊愈。重症病例的治疗：第一、合并有神经系统受累的病例，主要是采取降温镇静止惊。一般选用地西泮、苯巴比妥或者是用水合氯醛、灌肠，要控制颅内压增高要限制液体的入量给予甘露醇脱水，要根据病情调整给药的时间和剂量，必要的时候加用呋塞米，静脉注射丙种球蛋白，也可以酌情使用糖皮脂质激素，一般选用氢化可的松，重症的病例可以短期内大剂量的冲击疗法，3天以后减量改为小剂量，出现呼吸衰竭者进行机械通气，同时要加强呼吸的管理。第二、合并有呼吸循环系统受累的病例，一定要保持呼吸道通畅，给予持续低流量的吸氧，建立静脉通路，同时监测呼吸脉搏、血压、血氧饱和度，必要的时候就要上心电监护，呼吸衰竭时，要采取气管插管或者是正压人工呼吸的方法，而且一定要监测血气分析来调整呼吸的参数，必要的时候使用血管活性的药物或者是丙种球蛋白等对症治疗。