儿童泌尿系感染需要做什么检查呢?

孙淑英 / 2021-03-09 21:50:33
儿童泌尿系感染需要做什么检查呢?

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孙淑英
孙淑英副主任医师

首都儿科研究所生长发育研究室副主任医师 中国优生优育协会儿童发育专业委员会副主任委员。

儿童泌尿系感染常缺乏典型的临床症状和体征或无任何泌尿系感染症状,早期诊断具有一定的难度。尿常规检查是对泌尿系感染的初筛,结合临床有尿路感染症状可临床诊断。然而尿标本的收集方法选择非常重要,采集随机尿是最简单也是创伤最小的方法。
尿的标本一定要选择干净的容器留取尿液,并且不能混入粪便、水及其他非尿液的物质,尿量的多少对结果也会有影响,通常最低标准是10毫升。建议家长留取尿液时尽量采用清洁中段尿送检。
对于门诊治疗效果不满意或复杂性泌尿系感染的患儿需要住院进行治疗,这时需要完善清洁中段尿培养这项检查来确定细菌的来源,因为需要住院后经过医生消毒外阴后留取。对于女童一次清洁中段尿培养菌落计数大于105/ml基本可以诊断,男童清洁中段尿标本培养菌落计数大于104提示泌尿系感染;同时为了寻找有无泌尿生殖道结构、功能异常或者其他存在易发感染的疾病,医生会根据需要完善泌尿系超声、尿路造影和泌尿系CT、肾核素扫描等。

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