小儿肾炎

肾脏属于排泄器官，主要是维持体液平衡，根据饮水量、活动量、环境、季节不同而不同。儿童尿液的正常范围根据患儿的年龄而定，新生儿一般是按照每公斤每小时多少毫升计算。

医学上是将尿常规镜检中每高倍镜下红细胞＞3个即统称为血尿。引起血尿的原因有很多，比如肾脏疾病、尿路疾病或其它的全身性疾病。在肾脏疾病方面，比如肾炎、IgA肾病、

不是所有的小儿肾病都需要进行基因检测。基因检测的适应症如下：1、患儿有遗传背景，或者医生怀疑有基因突变引起的肾脏病，或者家系有类似的高危人群，建议进行基因检测；

小孩子得了肾炎严重与否要看临床表现，肾炎和其他疾病一样也有轻重之分，一般情况下肾炎会有肉眼血尿、浮肿、少尿等表现。在病情较轻时可没有任何临床症状，只在常规体检中

常见的儿童肾炎分为急性肾小球肾炎和肾病综合征。肾小球肾炎一般和肾病都会表现为浮肿、少尿，但存在很多区别，需要专业的儿科医生进行判断。小儿肾炎的治疗需要分类，根据

儿童急性肾炎主要分为两种，急性链球菌感染后肾小球肾炎和急性非链球菌感染后肾小球肾炎。急性链球菌感染后肾小球肾炎病情程度相差比较大，常见表现有浮肿、少尿、血尿、高

小儿肾炎发病以后，起病急，症状出现较快，而且多种症状，往往以浮肿、少尿、血尿、高血压为主，一旦发生，进展较快，所以在治疗时一定要积极。首先让患儿充分休息，清淡饮

综合性肾炎的说法并不准确，肾炎根据情况不相同，严重程度也并不相同。在儿童时期，急性链球菌感染后肾小球肾炎并不严重，该病在所有儿童肾炎中的预后相对最好，治疗较为顺

小儿肾炎的辅助检查较多，B超只是其中一项，单纯通过B超确定肾炎非常困难。通过B超检查可发现病变肾脏的特殊影像学改变，比如可出现皮髓分离、肾脏水肿，但临床诊断肾炎

儿童肾炎通常为良性自限性疾病，约95%的患儿可以得到治愈，恢复到至正常。5%以下的患儿会表现为持续性尿液异常，但无其他症状，且死亡率在1%以下。所以小儿肾炎基本

儿童肾炎的主要临床表现为血尿，所以尿常规里往往会有很多红细胞，同时也可能合并有蛋白尿，但不是所有的肾炎都会有血尿的表现。比如无症状性肾炎，可仅表现为血清补体C3

在急性肾炎的治疗当中会选择青霉素治疗，一般用药1-2周清除感染的链球菌，同时如果合并有尿路感染，也要根据尿培养结果，往往大肠杆菌为主或者革兰氏阴性杆菌为主，选择

隐匿性肾炎现在临床定义通常为单纯性血尿或单纯性蛋白尿，即指没有症状的血尿或蛋白尿，通常是在体检或健康筛查时发现，可持续存在，也可反复发生。如果为单纯的镜下血尿，

儿童期急性肾炎可以痊愈。儿童期急性肾炎最常见的是急性链球菌感染后肾小球肾炎，临床症状开始以浮肿、血尿或血压偏高为主、少尿。家长最早发现的症状是眼睑和颜面浮肿，其

部分小儿急性肾炎可自愈，部分不能自愈。轻度的孤立性血尿或蛋白尿患者，可能无水肿、高血压，症状可能在数周以后逐渐消失，部分患者是在体检时发现，可自行痊愈。但大部分

儿童肾炎一般指急性肾小球肾炎，大部分有前驱感染期或间歇期。儿童肾炎早期，如1-3周以前会有上呼吸道感染，或扁桃体炎、猩红热等链球菌感染病史。还会有皮肤感染、皮肤

当儿童出现肾炎，首先需要孩子卧床休息2-3周，直至肉眼血尿完全消失，血压恢复正常，水肿也消失，才能让孩子下地走路。同时，当红细胞沉降率恢复至正常后，才能让孩子到

肾炎分继发性和原发性，所谓原发性就是没有原因，继发性就是有原因。继发的原因通常只能通过全身疾病找可能的线索，推测可能是哪一种原因引起，若小孩继发性肾小球肾炎，常