儿童肾炎的主要临床表现为血尿,所以尿常规里往往会有很多红细胞,同时也可能合并有蛋白尿,但不是所有的肾炎都会有血尿的表现。比如无症状性肾炎,可仅表现为血清补体C3下降,而没有其它的临床表现。而尿常规里有红细胞也不代表一定是肾炎,因为引起血尿的原因有很多,包括肾炎、IgA肾病、泌尿道感染、肾脏肿瘤、尿路结石和凝血功能障碍性疾病,如血友病、血小板减少性紫癜等,这些情况都可以导致尿常规异常。如果尿常规提示有红细胞,同时患儿近期有浮肿包括双眼睑浮肿、双下肢浮肿等,或患儿出现少尿的表现,应高度怀疑肾炎,需及时就医明确诊断。
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