智慧妈咪网健康百科检查指标无机磷低是什么原因

无机磷低是什么原因

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指标正常值

成年人

0.97-1.61mmol/L

儿童/青少年

1.29-1.94mmol/L

指标偏低

临床意义

血清无机磷偏低主要是体内磷代谢紊乱导致,其常见原因包括摄入不足,如慢性酒精中毒,长期腹泻、呕吐导致吸收不良;服用某些药物,抑制磷酸盐的肠道吸收。另外,甲状旁腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒、维生素D缺乏症等,均可导致血清无机磷偏低。

潜在疾病: 甲状旁腺功能亢进 ; 糖尿病酮症酸中毒 ; 维生素D缺乏症

原因分析

疾病因素

甲状旁腺功能亢进:甲状旁腺可分泌甲状旁腺激素,其主要作用是降低血清无机磷,升高血钙。如果存在甲状旁腺功能亢进,磷从肾脏排出增多,可导致测量值偏低。

糖尿病酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒进行治疗以后,磷酸盐可向细胞内转移,导致测量值偏低。

维生素D缺乏症:维生素D在人体内主要作用为促进钙和磷的吸收,使其保持正常范围。如果人体缺乏维生素D,可导致人体对磷的吸收减少,从而使得测量值偏低。

非疾病因素

药物因素:长期服用氢氧化铝、氢氧化镁或者碳酸铝一类结合剂,抑制磷酸盐的肠道吸收。

饮食因素:含磷食物摄取过少,长期禁食等。

生活习惯:大量饮酒,导致酒精中毒。

就诊科室

甲状腺功能亢进导致的血清无机磷偏低建议到内分泌科就诊;糖尿病酮症酸中毒导致的血清无机磷偏低建议到内分泌科就诊;维生素D缺乏导致的血清无机磷偏低可到综合内科就诊。

诊疗建议

导致血清无机磷偏低的疾病不同,其治疗方法也不同,应针对病因治疗,主要包括药物治疗以及手术治疗。治疗后应定期复查,根据治疗效果及时调整治疗方案。

糖尿病酮症酸中毒:应去除诱因、避免感染,补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。

维生素D缺乏:多吃富含维生素D、磷高的食物,如苹果、冬瓜、奶制品等。

饮食调理

饮食原则

血清无机磷偏低时,在积极治疗原发病的同时,更应注意饮食的调理。针对不同的原发病采取不用的调理方式。在饮食调理过程中,应注意含磷及维生素D的食物补充。注意饮食结构合理,避免偏食、挑食。另外,含钙食物的摄入应适量,既要满足机体需要,又要避免过多。

饮食宜忌

1.含草酸高的蔬菜以及含钙高的食物应尽量少用或不用,否则会影响磷的吸收。

2.如果患者的原发病为糖尿病酮症酸中毒,应该禁止进食含糖量较高的食物,谨慎食用高蛋白、高脂肪、高胆固醇的食物。

3.如果患者的原发病为腹泻,饮食应该注意遵医嘱,以清淡易消化的饮食为主,不要吃油腻、辛辣、不易消化的食物。

生活管理

根据导致血清无机磷降低的原因不同,生活管理的方式也有所不同,如为甲状旁腺功能亢进症导致的指标减低,日常生活管理方式推荐以下三点:

1.健康教育:定期参加健康教育讲座,咨询甲状腺相关知识,了解甲状腺疾病的诱因、疾病的严重性。对于此类知识的学习,可以对疾病采取早期预防和干预,减缓疾病进展,增强患者对甲状腺相关疾病治疗的信心,增加治愈率。

2.适当运动锻炼:适当的运动锻炼具有调节人体紧张情绪的作用,能够改善患者生理和心理状态,如恢复体力,陶冶情操等。运动方式可以选择散步、游泳、打太极拳,但具体运动时间、方式、频率、强度应根据病情不同因人而异。加强运动带来益处的同时,也应注意避免运动过度而导致的运动损伤。对于甲状腺切除术后的患者,尤其避免颈部的损伤。

3.积极改善睡眠:良好的睡眠能消除疲劳,恢复体力,保证次日正常的生活和工作。建议睡前散步,用热水烫脚,选择较为安静的睡眠环境,避免嘈杂。睡前听轻柔音乐,或者使用眼罩、耳塞、清淡香薰等工具提高睡眠质量。无禁忌症者可于睡前半小时饮热牛奶助眠,培养良好的作息时间,尽量少做刺激精神兴奋的活动,提高睡眠质量态。

相关检查

生化全套检查

参考资料

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[2]符加红,臧彬.中国医科大学附属盛京医院,辽宁沈阳.重症监护病房患者低磷血症的发生及对预后的影响[J].中华危重病急救医学,2012,24(1):29-32.

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