认识检查
检查概述
甲状腺B超是指用超声探头在受检者颈部的气管两旁，也就是甲状腺处扫描，利用超声波的回声在荧光屏上显现甲状腺切面图像，根据回声的强弱、多少及分布状态等判断甲状腺的大小、形态，血流以及是否有结节、囊肿、肿瘤、甲亢、甲减等病变。甲状腺B超具有直观、安全、快速、无创伤和准确的优点。
检查目的
甲状腺B超能够发现甲状腺的微小病灶，可用于占位性疾病，如结节性甲状腺肿、甲状腺癌和弥漫性疾病，如甲状腺炎等疾病的诊断。
检查风险
甲状腺B超检查本身并不存在特殊风险。
检查科室
内分泌、外科、肿瘤科
检查费用
30~100元左右
检查前
检查准备
1.甲状腺B超无需空腹或憋尿检查。
2.受检者应穿着领口较低、较大的圆领上衣或能解扣子的上衣，以便充分暴露颈部皮肤便于医生检查。
3.检查前需将项链摘下，以免影响检查效果。
是否空腹
否
检查适应症
1.甲状腺出现结节、肿大或疼痛的患者。
2.甲状腺功能检查指标存在异常的患者。
3.甲状腺结节异常者，需要鉴别甲状腺癌、结节性甲状腺肿大等甲状腺疾病的患者。
4.确诊甲状腺结节需要随访观察者。
检查禁忌
除颈部有开放性伤口者，一般而言甲状腺B超无特殊禁忌，任何人都可以进行检查。
检查中
检查过程
1.受检者应采取仰卧位躺在检查床上，尽量靠近医生，头部略向后仰，充分暴露颈部。
2.医生在受检者颈部被检测部位涂抹耦合剂，使探头不被空气影响以及更灵活地滑动探查。
3.检查完成后受检者坐起，将耦合剂擦掉即可。
不适反应
检查过程中，医生涂耦合剂时可能会有冰凉刺激感属正常现象，不用紧张，配合医生即可。
注意事项
1.对于患有颈椎疾病、强直性脊柱炎等疾病的受检者，如在检查过程中，因头部后仰导致不适，应及时示意医生。
2.检查过程中，尽量避免吞咽动作。
3.除在医生提下下变动体位，其余时间应保持全身静止、平静呼吸。
检查后
报告产出时间
一般做完检查0.5~1小时就能取结果。
注意事项
若检查患有甲状腺部疾病，应定期复查，关注疾病发展情况和治疗效果。
检查报告解读
简短描述
甲状腺B超检查报告包括受检者个人信息、甲状腺超声图象、超声所见以及超声诊断。
检查所见
在B超荧光屏下可见甲状腺大小、形态、血流分布状态等变化情况。
常见诊断
双侧甲状腺未见明显异常、桥本甲状腺炎、甲状腺低回声结节、甲状腺双侧叶实性结节伴钙化、甲状腺弥漫性肿大、右侧甲状腺结节样病灶、甲状腺囊实性肿块。
表示正常的结果
双侧甲状腺未见明显异常。
表示异常的结果
桥本甲状腺炎
异常结果描述：
超声表现常出现边界不清，峡部增厚，低回声或回声不均，呈网格样改变，腺体内血流信号较丰富等信息。
异常结果的可能疾病： 桥本甲状腺炎诊疗建议：
一般无需特殊治疗，后续需要结合病理检查以及血实验室检查等进一步诊断，并且每年要定期复查排除甲状腺癌的可能性。
甲状腺低回声结节
异常结果描述：
甲状腺低回声结节，超声表现出现结节边界清楚、形态规则、无钙化灶、周边无血流信号等。
异常结果的可能疾病： 甲状腺低回声结节诊疗建议：
一般为良性结节，受检者需要定期复查，以及做甲状腺功能化验来观察和进一步诊断。
甲状腺双侧叶实性结节伴钙化
异常结果描述：
甲状腺双侧叶实性结节伴钙化，可表现为细点状或沙粒样钙化，也可能合并边界不清。
异常结果的可能疾病： 甲状腺双侧叶实性结节伴钙化诊疗建议：
需要进行CT以及病理等检查来进一步确诊，可能需要手术治疗。
甲状腺结节
异常结果描述：
甲状腺右侧或左侧结节，可边界清晰、形态规则、回声均匀，或结节边界血流丰富并且伴有钙化等。
异常结果的可能疾病： 甲状腺结节诊疗建议：
若结节直径小于1cm，多考虑为良性病变，不会对人体有严重危害，只要定期复查即可。如果直径大于4cm，虽是良性病变，但会因为压迫周围组织引起吞咽和呼吸困难或声音嘶哑，建议尽早进行手术切除。若结节考虑恶性可能，需要进行甲状腺穿刺等明确结节性质，必要时进行手术治疗。
相关检查项
甲功五项 甲状腺穿刺 甲状腺CT
其他相关检查指标
甲状腺素 促甲状腺激素
参考资料
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