认识检查
检查概述
大便常规检查是判断人体健康状况的必要检查项目，通过对粪便的一般性状检查和显微镜检查了解消化道情况，包括检验粪便中有无红细胞和白细胞，有无霉菌、寄生虫卵、病毒，以及潜血试验等，判断消化道是否有细菌、寄生虫或病毒感染，以及是否有消化道出血，以便能够及时发现消化道疾病。
检查目的
大便常规检查有助于查出消化系统感染性疾病，如肠道炎症、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔虫病、蛲虫病、血吸虫病等。其次，还可了解消化道及通向消化道的胆管，有无病变引起的出血，如消化道溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张、胆管出血等。另外，由于消化道良恶性肿瘤常发生小量出血，肉眼不能辨明，故隐血试验亦可作为消化道肿瘤普查的初筛手段。
检查科室
胃肠外科、消化内科
检查费用
10~30元
检查前
检查准备
1.检查前患者应注意饮食，避免食用颜色过重、不易消化及动物肝脏、血液制品等食物，以免影响检查结果。
2.尽量避免服用止泻药或润肠排便药、抗生素以及易造成消化道出血的其他药物。
3.女性患者避开月经期，防止污染粪便。
是否空腹
否
检查适应症
1.经常便血且排除痔疮，考虑是肝硬化、溃疡、胃肠道恶性肿瘤等导致的消化道出血的人群。
2.大便短时间过稀或者过硬者。
3.大便带有黏液或有脓血症者。
4.大便突然变细或者排便困难者。
5.大便呈米汤或者乳状等情况的人群。
6.家族中有结肠癌或溃疡性结肠炎等胃肠道疾病者。
检查禁忌
无特殊禁忌
检查中
检查过程
1.受检者需要去检验科窗口领取贴好标示的广口容器，并确认相关信息无误，然后去洗手间自行取新鲜粪便标本3~5g。
2.患者留取标本后 ,将容器盖好，并及时送至指定位置，由医生对粪便性状观察，再进行涂片镜检。
注意事项
1.取粪便样本尽量新鲜，不可在便池中取样本，容易被污染。
2.取样本尽量全面，包括固体和黏液，如有明显异常粪便应取到。
检查后
报告产出时间
大概30分钟即可获得检查报告。
注意事项
如检查结果异常，医生建议完善其他相关检查或去其他科室进一步咨询时，需要按照医嘱进行。
检查报告解读
简短描述
大便常规报告包括检查者基本信息、检查项目、检查结果以及参考值。
检查所见
可见粪便颜色、性状有无异常，粪便中是否含有白细胞、红细胞、虫卵、脂肪球，以及隐血试验结果。
常见诊断
白色或灰白色便、红褐色便、红细胞++、白细胞+++、无虫卵、脂肪球阴性、隐血阳性等。
表示正常的结果
粪便颜色：正常成人为黄褐色、儿童为黄绿色或者金黄为、乳儿或服用大黄等中药者为淡黄色、大量食用绿色蔬菜后为绿色；性状：软、成形；白细胞阴性；红细胞阴性；隐血试验阴性；未见虫卵；脂肪球阴性。
表示异常的结果
颜色异常
异常结果描述：
白色或灰白色、红褐色、黑色。
异常结果的可能疾病： 阻塞性黄疸、直肠癌、痔疮、胃溃疡大量出血异常结果分析：
白色或灰白色见于阻塞性黄疸时，或做了钡剂检查后；红褐色见于结直肠癌、痔疮等下消化道出血疾病，也可见于食用苋菜或火龙果后；黑色见于胃溃疡大量出血等上消化道出血疾病。
性状异常
异常结果描述：
黏液便、食糜样便、脓血便、鲜血便、柏油便、白陶土便、细条便。
异常结果的可能疾病： 细菌性痢疾、阿米巴性痢疾、急性胃肠炎异常结果分析：
黏液便提示可能发生了小肠或大肠炎性病变，如细菌性痢疾、阿米巴性痢疾；食糜样便可能发生了急性胃肠炎；脓血便可能发生了肠炎、痢疾或结直肠癌；鲜血便可能发生了痔疮或肛裂；柏油便可能发生了消化道出血；白陶土便可能发生了阻塞性黄疸；细条便可能发生了直肠狭窄或肿瘤。
白细胞
异常结果描述：
出现少量或大量白细胞。
异常结果的可能疾病： 细菌性痢疾、溃疡性结肠炎异常结果分析：
少量白细胞考虑有肠炎，大量白细胞考虑细菌性痢疾和溃疡性结肠炎。
红细胞
异常结果描述：
可见红细胞。
异常结果的可能疾病： 结肠炎、结肠直肠息肉、肠结核异常结果分析：
红细胞考虑有结肠炎、结肠直肠息肉、肠结核、痔疮出血等，需要结合其他症状和检查进一步明确诊断。
隐血试验阳性
异常结果描述：
隐血试验阳性
异常结果的可能疾病： 消化道慢性出血
虫卵
异常结果描述：
可见虫卵
异常结果的可能疾病： 寄生虫病
脂肪球
异常结果描述：
大量脂肪球
异常结果的可能疾病： 脂肪吸收障碍异常结果分析：
粪便中很少含有脂肪或者很少量，大量脂肪提示胰腺功能异常或脂肪吸收障碍。
相关检查项
血常规 结直肠镜检查 胃镜检查
相关检查指标
白细胞 红细胞 隐血试验
参考资料
[1]张健. 有关便常规检验结果的探析[J]. 中外医疗, 2011(29):129.
[2]王师理. 检验人员询诊指导可避免便常规异常结果的漏检[J]. 中国民康医学, 2010, 022(014):1891.
[3]冰河. 怎样看便常规化验单[J]. 中国医药指南, 2004(3).
[4]周欣.粪常规[N].中国医药报,2003.
[5]文凯良.学看大便常规化验单[N].家庭医生报,2004(9).
[6]张秀梅, 聂庆东. 便常规形态检查易造成误诊的几种情况分析[J]. 中国误诊学杂志, 2008, 008(004):849-850.