认识检查
检查概述
颅脑超声检查即经颅超声检查，主要根据超声波通过颅脑组织时具有的反射、折射、散射、绕射及衰减特性，对颅脑组织病变进行非创伤性的诊断，一般选用小凸阵探头。其优点是检查时间短、无创、无辐射损伤，常应用于新生儿、婴幼儿患者。
检查目的
颅脑超声检查多用于新生儿和婴幼儿颅脑病变，能够迅速对病情做出准确诊断，有助于及时治疗。对于颅内出血、脑损伤或先天性颅脑发育异常的新生儿或婴幼儿，也可对颅脑血管性疾病进行筛选，或评价颅脑灌注情况。
检查科室
儿科、神经外科
检查费用
120~150元
检查前
检查准备
1.与医师详细沟通，了解患者病史，明确是否需要行该检查。
2.行检查的新生儿或婴幼儿，尽量选择安静状态下检查，必要时服用镇静剂后检查。
3.检查前脱去帽子。
是否空腹
否
检查适应症
1.怀疑新生儿、婴幼儿颅内出血、缺氧缺血性脑损伤、中枢神经系统感染。
2.怀疑新生儿及婴幼儿先天性脑发育异常、脑肿瘤、脑积水。
3.颅内动脉瘤、动静脉畸形以及血管狭窄等，颅内血管性疾病需要筛查的群体。
4.评价颅内出血性疾病，即缺血性疾病脑灌注情况。
检查中
检查过程
1.医生核对个人信息，必要时询问患者病史，患者或家属需如实告知。
2.患者取平卧位于检查床，充分暴露颅脑。
3.医生在探头上涂抹耦合剂，在头颅上做各个切面的连续扫描，以获得不同切面、不同角度的完整图像，患者配合医生即可。
4.检查结束后，患者或患者家属擦去颅脑残留的耦合剂，并听从医生指导取检查报告。
不适反应
检查一般无不适，如果患者检查过程中出现病情变化，需及时抢救。
注意事项
检查过程中，患者需要处于安静状态，避免影响检查结果。
检查后
报告产出时间
检查后5~10分钟即可取得报告，部分疑难病例取报告的时间可能会稍微延长。
注意事项
检查结束后不要立即离开，注意取报告的时间。
检查报告解读
检查所见
指医生通过观察超声图像得出诊断结果。
常见诊断
颅脑超声检查未见明显异常、脑积水、颅内出血、脑血管性疾病、脑胶质瘤。
表示正常的结果
颅脑超声检查未见明显异常。
表示异常的结果
脑积水
异常结果描述：
新生儿及婴幼儿侧脑室宽度＞4mm；成人侧脑室宽径＞25mm，第三脑室宽径＞10mm。
异常结果的可能疾病： 脑积水诊疗建议：
超声引导下穿刺治疗，如有原发疾病，应对因治疗。
颅内出血
异常结果描述：
侧脑室前角和体部下方可见团片状偏强回声区，伴有脑室内偏强回声团、脑实质内高回声区及脑室扩张。
异常结果的可能疾病： 脑室内出血、硬脑膜下出血、蛛网膜下腔出血、小脑内出血诊疗建议：
出血量较小时保守治疗，出血量较大时需手术干预，同时进行原发疾病的治疗。
颅内动静脉畸形或颅内海绵状血管瘤
异常结果描述：
病灶团内均匀或不均匀强回声区，在CDFI上表现为彩色镶嵌的血管团，或无法探及其内的血流信号，如伴有出血，周围可见脑组织水肿带。
异常结果的可能疾病： 颅内动静脉畸形、颅内海绵状血管瘤诊疗建议：
进一步进行CTA或DSA检查，根据患者具体情况制定合理的治疗方案。
颅脑肿瘤
异常结果描述：
颅内偏强回声结节，内部回声不均匀，边界多不清，形态规则或不规则，伴坏死或囊变，肿瘤区域血供丰富，有手指样偏强回声水肿带。
异常结果的可能疾病： 星形胶质瘤细胞、少突胶质瘤细胞、中枢神经细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤。诊疗建议：
进一步CT或MRI检查，明确病变，再进行手术切除或辅助治疗。
相关检查项
颅脑CT检查 颅脑MRI检查
参考资料
[1]张运,田家玮,姜玉新等.临床超声诊断学（第2版）[M].人民卫生出版社,2016.