认识检查
检查概述
脑电图是指在特定的位置，通过头皮表面放置的电极采集到的大脑皮质的电活动。是从颅外头皮或颅内记录到的局部神经元电活动的总和。在头皮表面放置电极记录到的为皮质脑电图，在脑深部插入针电极记录到的为深部脑电图。
检查目的
脑电图检查可用于鉴别脑器质性疾病和功能性疾病，如鉴别抽搐和假性抽搐、器质性还是功能性精神障碍等。还可用于各种脑部疾病辅助诊断、鉴别诊断及定位，如癫痫、脑瘤、脑外伤、颅内血肿、脑炎、脑寄生虫病、脑脓肿、脑血管病及其他各种脑病和危重昏迷的患者。如果有肿瘤的颅内转移、感染、中毒、肝或肾性疾病等全身疾病，想了解其是否造成脑功能损害也可通过脑电图检查明确。
检查科室
神经内科
检查费用
200~1000元
检查前
检查准备
1.检查前应清洗头发，洗发后不宜应用发胶、发蜡等物质，避免对检查造成干扰。
2.检查前患者需要进食，因为大脑对低血糖的敏感性较高。
3.服用镇静催眠药的患者，前一天应停用。
是否空腹
否
检查适应症
1.对疑有癫痫、颅内占位性病变、颅脑损伤、脑血管病变、颅内炎症、血管紧张性头痛、不明原因晕厥等疾病的患者。
2.确诊癫痫后使用药物治疗的患者。
检查禁忌
1.头皮外伤严重，广泛或开放性颅脑外伤，无法安放电极或可能因检查造成感染者。
2.不宜搬动的病情危重患者，而脑电图机又非便携式不能移至床旁检查者。
3.极度躁动不安、当时无法使其镇静而配合检查者。
检查中
检查过程
1.患者取卧位或坐位，在闭目安静状态下检查。
2.检查时需要把手机等电子产品放在检查室外。
3.患者应放松心情，不要紧张，全身肌肉放松以免肌电受干扰。
4.配合医生做睁眼、闭目或过度呼吸的动作，如有不适立即告诉医生。
不适反应
在检查过程中，患者可能被给予诱发试验诱导发作，比如闪光刺激、过度换气等，患者不要紧张，尽量保持头位不动，放松心情。
注意事项
1.检查时患者不要咬紧牙关，以免干扰脑电波。
2.患者接受检查过程中应避免睡觉，以免影响报告结果。
检查后
报告产出时间
门诊通常为普通脑电图，检查后几分钟可以出结果，半个小时左右可拿到报告。长程脑电图通常需要24小时之后才能出结果。
注意事项
脑电图检查是一项无创、无痛的检查，检查后可稍作休息，放松心情，不要太焦虑，等待结果即可。
检查报告解读
检查所见
在检查纸上会显示相应的波形。
常见诊断
正常、弥漫性慢波、局灶性慢波、癲痫样放电等。
表示正常的结果
1.正常成人脑电图：在清醒、安静和闭眼放松状态下，脑电的基本节律为是8~13Hz的a波,波幅为20~100uV，β活动主要分布在枕部和顶部;活动的频率为13~25Hz,波幅为5~20μV，主要分布在额叶和颞叶;部分正常人在大脑半球前部可见少量4~7HZ的0波;频率在4Hz以下称为8波，清醒状态下的正常人几乎没有该节律波，但入睡可出现，而且由浅入深逐渐增多。频率为8Hz以下的脑电波称为慢波。
2.儿童脑电图：与成人不同的是以慢波为主，随着年龄的增加，慢波逐渐减少，而α波逐渐增多，14~18岁接近于成人脑电波。
表示异常的结果
局灶性慢波
异常结果描述：
局灶性慢波
异常结果的可能疾病： 局灶性癫痫、脑脓肿、局灶性硬膜下或硬膜外血肿异常结果分析：
背景活动是局灶性慢波，为局部脑实质功能障碍所致。
三相波
异常结果描述：
三相波，通常为中至高波幅、频率为1.3~2.6HZ的负-正-负或正-负-正波。
异常结果的可能疾病： 肝性脑病
癲痫样放电
异常结果描述：
癲痫样放电，包括棘波、尖波、棘慢波综合、多棘波、尖慢波综合及多棘慢波综合等。
异常结果的可能疾病： 全身性癫痫、光敏感性癫痫等、失神小发作异常结果分析：
50%以上患者在癲痫发作的间期记录到癫痫样放电，放电的不同类型通常提示不同的癫痫综合征。
相关检查项
脑部核磁 头颅CT 认知评估量表
参考资料
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汇.2018.
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