声阻抗测试

已有人围观

认识检查

检查概述

声阻抗测试又被称作中耳分析仪,是耳科专用仪器,包括鼓室压图、静态声顺值及镫骨肌声反射,用于在耳道中进行声阻抗和抗静压测量,这些测量在临床上可以诊断多种中耳疾病和其他疾病。声阻抗测试在现代听力学领域中占有重要地位,是整套测听方法中的重要组成部分,现已广泛应用于临床。

检查目的

声阻抗测试可用于检查分泌性中耳炎、美尼尔氏综合征、咽鼓管障碍、传导性耳聋,鉴别耳蜗性聋和蜗后聋,进行面部神经的定位,进行脑干附近的病变的定位,确诊一些不明原因的耳流脓、耳痛、耳鸣等症状。亦可作为筛查工具,有效检出学龄前儿童最常见的听力问题。

检查风险

声导抗检查无辐射,也不会影响正常听力功能,频繁检查对耳朵也没有大影响。但是如检查时有咳嗽等动作,可能会导致耳部损伤。

检查科室

耳鼻喉科

检查费用

40~80元

检查前

检查准备

1.声阻抗检查前一天患者应注意休息,避免影响检查结果。
2.声阻抗测试前患者需先告知医生自己有无感冒、有无外伤、有无眩晕、既往有无中耳炎、鼻炎鼻窦炎病史、有无耳毒性药物使用史和噪音接触史等。
3.声阻抗测试前患者可先大致了解检查方法和检查过程中的注意事项,以便更易接受和配合检查。
4.感冒患者需要在测试前彻底清嗓并擤鼻子,在平衡压力后才能进行测试。

是否空腹

检查适应症

1.出现耳部流脓、溢液,耳痛、耳鸣、听力减退症状的患者。
2.出现低音耳鸣症状,且说话、张口、吞咽时加重,平躺、弯腰低头、紧闭口吸鼻时减轻的患者。

检查禁忌

该项检查十分简单,是一项基础检查,通常没有禁忌症。

检查中

检查过程

1.在隔音室内,患者取坐位,可以先做电测听,让医生对病情有初步的了解。

2.患者先将一侧头发梳理开,使其远离耳朵暴露耳部,以获得清晰的视野,让医生检查外耳道口有无多耵聍样物或脓液或血凝块,如发现给予适当清除后再做声阻抗,以测得准确的结果。

3.患者需注意保持放松,可进行深呼吸,医生会向后轻拉耳垂或耳廓,并朝面部方向向前按压耳屏,将类似于耳塞的东西即中耳分析仪的探头塞进耳朵里,最后分析得出不同的鼓室压力图等。

不适反应

检查过程中需要将中耳分析仪探头塞入耳朵内,部分患者可能存在耳部不适感,检查结束取出后即可消失。

注意事项

1.在检查过程中患者需注意配合医生操作,未经医生允许,请不要咳嗽、不要说话和吞咽、不要活动,以便检查顺利完成。
2.若是小儿患者,必要时由家长或助手扶抱小儿,配合检查。

检查后

报告产出时间

做完声阻抗测试一般当时会出报告。

注意事项

1.检查后可能会有一时的耳鸣症状,请不用担心,半天内即可恢复。
2.患者在做完检查后医生可能会根据检查结果,建议随诊观察或积极治疗,患者需要严格遵医嘱进行。

检查报告解读

简短描述

声阻抗测试报告包括检查者基本信息、检查项目、检查所见和常见诊断。

检查所见

指声阻抗所测的不同鼓室压图,具体需要分析图形、峰压值、振幅以及等效外耳道容积等以及镫骨肌声反射情况,是存在或消失,阈值有无提高,声反射有无衰减、有无重振现象。

常见诊断

未见明显异常、分泌性中耳炎、咽鼓管障碍、传导性耳聋、听神经瘤等。

表示正常的结果

未见明显异常。

表示异常的结果

鼓室压图异常

异常结果描述:

鼓室压图As型、鼓室压图Ad型、鼓室压图B型、鼓室压图C型。

异常结果的可能疾病: 耳硬化症、分泌性中耳炎、传导性耳聋、听神经瘤、鼓膜穿孔

异常结果分析:

1.鼓室压图As型,低峰型,鼓室压图峰值幅度较低,为0~0.3ml,鼓膜活动度降低,多见于中耳积液、耳硬化症或听骨链固定、鼓膜增厚等疾病。2.鼓室压图Ad型,高峰型(过度活动型),鼓室压图峰值幅度陡然升高,峰值>1.6ml,多见于听骨链中断、鼓膜病变,如鼓膜萎缩、鼓膜愈合性穿孔和鼓膜钙斑或镫骨切除术后。3.鼓室压图B型,平坦型,鼓室声导抗平缓,幅度小于0.3ml,提示鼓膜及中耳系统不活动,多见于中耳积液、中耳明显粘连、鼓室肿物,也可见于鼓膜穿孔伴咽鼓管堵塞。4.鼓室压图C型,鼓室负压型,图形形态正常,但是偏负压超过-100daPa,幅度在正常范围,见于咽鼓管功能障碍。

声反射异常

异常结果描述:

声反射阈值提高,双侧对侧声反射消失,健耳同侧声反射存在,患侧同侧声反射消失,提示传导性耳聋;引出反射的声强小于60DB,纯音听力损失大于100DB时可引不出,无声反射衰减,提示耳蜗性病变;声反射测试对诊断蜗后病变如听神经瘤,可提供较多较可靠的方法,蜗后病变即使其听力正常,声反射缺失率仍可30%,且听力损失增加,声反射缺失率迅速增加,这有别于传导性病变及耳蜗性病变,另一特征为声反射衰减阳性,提示蜗后病变。

异常结果的可能疾病: 传导性耳聋、耳蜗性病变、蜗后病变

相关检查项

耳镜检查 咽鼓管功能检测 前庭功能检查 听力检查

参考资料

[1]项学琪. 声阻抗测试中需要注意的有关问题[J].健康必读杂志, 1672-3783(2012)02-0338-01.
[2]廖风英.声阻抗测试对分泌性中耳炎的诊断的临床意义[J].实用医学杂志,1995.15:4.
[3]陈乾美.美尼尔病的声阻抗测试[J].贵阳医学院学报,1991;16(1):56~58.
[4]裴红恩.声阻抗测定[J].海军医学,1948.2:2.
[5]吕锦峰.外周前庭疾病听功能检查临床分析[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科,2012.6(19):6.
[6]田勇泉主编.耳鼻咽喉头颈外科学,人民卫生出版社(第六版)
[7]相法伟,施东向,季乐新,栾慧.耳部疾病影像检查设备的进展[J].中国医学装备,2010,7(5):60-61.

上一篇: 输尿管镜检查

下一篇: 泌尿系统CT

相关百科

  • 四肢CT检查

    认识检查检查概述四肢CT检查是利用CT设备对患者四肢进行影像检查的一种方法,经过X线断面扫描成像技术可从多平面显示出人体四肢的具体形态及密度,是临床常用的四肢检查方法。四肢CT检查具有方便、快速、无创
    2021-06-16
  • 针刺肌电图

    认识检查检查概述针刺肌电图指使用针电极,记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号。专业的肌电图医生可通过电信号的分析,判断周围神经系统,包括神经元、神经根、外周神经、神经肌肉连接处和肌肉有无病变以及病变的
    2021-06-16
  • 李凡他试验

    认识检查检查概述李凡他试验又称黏蛋白定性试验,是对病理情况下产生的胸水、腹水以及心包液中的黏蛋白进行检测的一项常规检验项目。黏蛋白是多糖和蛋白质形成的复合物,在炎症刺激下,浆膜间皮细胞分泌的黏蛋白会增
    2021-06-16
  • 肾脏CT

    认识检查检查概述肾脏CT检查包括肾脏平扫和增强检查,是根据人体不同组织对X线的吸收和透过率不同,应用灵敏度较高的仪器对人体进行测量,电子计算机对数据进行处理后,获得肾脏部位的断面或立体的图像,提供给医
    2021-06-16
  • 前庭功能检查

    认识检查检查概述前庭功能检查指通过观察因前庭系病变引起的偏倒、错指物位、行走障碍、眼球震颤等症状,判断前庭病变的程度和部位的一种检查方法。具体检查方法包括平衡功能检查、旋转试验、冷热水试验、直流电试验
    2021-06-16
  • 阴道分泌物涂片

    认识检查检查概述阴道分泌物涂片检查是指刮取阴道少许分泌物观察其颜色、性状改变,并进行涂片后在显微镜下观察分泌物内有无其它病原微生物的方法,可了解妇女阴道分泌物的病原菌感染状况,常用于各种阴道炎及其它妇
    2021-06-16
  • Guthrie细菌生长抑制试验半定量测定

    认识检查检查概述Guthrie细菌生长抑制试验半定量测定是一种用来筛查新生儿苯丙酮尿症的实验室检查方法,其原理是患儿体内蓄积的苯丙氨酸能促进已被抑制的枯草杆菌重新生长,以生长圈的范围测定血中苯丙氨酸的
    2021-06-16
  • 屈光检查

    认识检查检查概述屈光检查又称屈光测量、验光,是指使用各种镜片或仪器检测屈光不正的操作过程,包括主观检查法与客观检查法,但多联合使用,如散瞳进行检影法检查后,随后用主观检查法予以核对,并在瞳孔恢复原态后
    2021-06-16