认识检查
检查概述
甲状旁腺显像指通过同位素对甲状旁腺进行显像，大多数选择99mTc-MIBI作为显像剂。通过静脉注射99mTc-MIBI后分别进行早期显像和延迟显像，比较两次影像的变化，分析得到甲状旁腺的影像。临床主要用于甲状旁腺相关疾病的诊断和定位，以便指导进一步治疗。
检查目的
甲状旁腺显像可用于甲状旁腺功能亢进症病因诊断，甲状旁腺增生、腺瘤定位，例如甲状旁腺功能异常伴发精神障碍、甲状旁腺危象、甲状旁腺骨营养不良，继发性甲状旁腺功能亢进症等。如果患者出现高钙血症，即厌食、恶心、呕吐、便秘及乏力、肌肉疲劳、肌张力减低、烦渴、多尿等症状，怀疑甲状旁腺病变所致时可进行甲状旁腺显像。
检查风险
1.甲状旁腺显像使用放射性核素进行检查，对身体具有一定的伤害，可能造成胎儿、婴幼儿发育异常。
2.显像剂可能对心肺功能产生一定的损伤，尤其对心肺功能不全者。
检查科室
内分泌科
检查费用
约400元，不同医院之间有所差异。
检查前
检查准备
1.与医师详细沟通，了解病史，明确是否需要行该检查。
2.检查前向患者交代检查过程以及可能发生的不适。
3.检查当天，建议患者带相关检查资料。
4.检查前患者需取下身上的金属、手机等物品。
是否空腹
否
检查适应症
1.患者感觉胸闷、气短、手脚麻，食管异物感等，怀疑甲状旁腺疾病。
2.有甲状旁腺功能亢进的患者，需要明确其病因。
3.甲状旁腺腺瘤者，术前明确甲状旁腺腺瘤的位置。
4.怀疑异位甲状旁腺需要诊断者。
检查禁忌
1.严重心肺部疾病或其他疾病而不能长时间静卧者。
2.脑出血、癫痫发作者。
3.严重精神疾病无法配合检查者。
4.妊娠期间，尤其早期妊娠以及婴幼儿等。
检查中
检查过程
1.患者先在注射室静脉注射99mTc-MIBI，5min后进入检查室。
2.配合医生完成体位摆放，医生进行定线、定位后，关闭检查室的门进行颈胸部静态显像。
3.完成颈胸部静态显像后，医生将告知患者在检查室外等候，并注意时间再次扫描。
4.检查2小时后患者再次回到检查室，完成体位摆放，并保持与上次检查体位一致。
5.检查结束后，医生将放下检查床，患者即可下检查床。
不适反应
检查需一定的时间，患者可能由此出现一定的不适，但绝大多数均可配合完成检查。
注意事项
1.在第一次检查结束后，医生嘱咐患者关注时间，2小时后再次回到检查时进行扫描。
2.两次扫描需保持体位一致，扫描过程中需保持静止，避免体位移动。
检查后
报告产出时间
多数医院检查后3天左右取结果，不同医院存在一定差别。
注意事项
1.检查结束后回去应注意多饮水，帮助放射性造影剂排出。
2.检查结束后注意适当隔离，避免到人多场所走动。
3.检查后3~6个月内，应注意做好避孕措施。
检查报告解读
检查所见
指医生通过观察甲状旁腺放射性聚集情况，推断甲状旁腺相关可能病变，从而得出检查结果。
常见诊断
甲状旁腺未见异常浓聚灶、甲状旁腺增生、甲状腺腺瘤、异位甲状腺肿等。
表示正常的结果
甲状旁腺未见显像。
表示异常的结果
甲状旁腺腺瘤
异常结果描述：
甲状旁腺可见单个局部放射性浓聚灶。
异常结果的可能疾病： 甲状旁腺腺瘤诊疗建议：
甲状旁腺腺瘤临床主要采取手术治疗。
甲状旁腺增生
异常结果描述：
甲状腺体积稍增大，位置、形态正常，甲状旁腺内可见多发异常浓聚灶。
异常结果的可能疾病： 甲状旁腺增生诊疗建议：
明确甲状旁腺增生并伴有临床症状者，建议积极采取手术治疗。
相关检查项
肾功能 甲状旁腺超声
相关检查指标
血钙 尿钙
其他相关检查指标
尿酸 肌酐 尿素氮
参考资料
[1]詹璐,胡薇.甲状旁腺显影及定位技术方法的研究进展[J].山东医药,2018,58(46):96-100.[2]王荣福.甲状腺及甲状旁腺核医学显像应用现状与新进展[C].北京医学会.第一届全国头颈部超声影像学及新技术研讨会论文集.2015:77-79.
[2]袁磊磊,徐海青,阚英,等.核医学显像在甲状旁腺功能亢进症诊治中的应用价值[J].临床和实验医学杂志,2015,(22):1923-1927.
[3]尹吉林,潘芳,欧阳习,等.放射性核素显像在诊断甲状旁腺腺瘤中的应用[J].广东医学,2004,25(1):51-52.
[4]赵旭龙,龙再颖,于立明,等.前上纵隔异位甲状旁腺瘤功能亢进骨显像一例[J].国际放射医学核医学杂志,2018,42(5):475-477.