认识检查
检查概述
粪便隐血试验用于检查粪便中是否存在肉眼不可见的少量出血。当患者上消化道出血量小于5ml时，粪便中无可见的血液，且红细胞被破坏，粪便显微镜下也看不到红细胞，需借助粪便隐血试验才能证实出血。粪便隐血试验具有无创、结果报告快速等特点，广泛用于临床。
检查目的
粪便隐血试验主要用于辅助诊断各种消化道疾病，如药物致胃粘膜损伤、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等所致的出血，以及对消化道肿瘤的早期筛查具有重要意义。当患者出现严重贫血、腹痛腹泻或发现排柏油样大便时，可行粪便隐血试验。
检查科室
消化内科、胃肠外科
检查费用
5～10元
检查前
检查准备
1.检查前3天停止服用引起消化道出血的药物，禁食动物血、肉、鱼、肝脏和大量含过氧化物酶的蔬菜。
2.到医学检验科领取一次性木棒和一次性无菌带盖容器。
是否空腹
否
检查适应症
1.大便颜色异常，如柏油样黑便。
2.疑似患有出血性消化道疾病，如消化性溃疡、结肠息肉、钩虫病等。
3.消化道恶性肿瘤，如胃癌、大肠癌的筛查。
检查禁忌
女性经期不宜做该检查，以免血丝混入。
检查中
检查过程
1.患者排便后，用小木棒挑取指头大小的粪便，尽量选择肉眼看起来异常的部分，如有粘液或者脓液；当外观无异常时应从粪便表面、深部及粪便多处取样。
2.将选取的粪便放入事先领取的容器中，加盖。
3.将盛有粪便的容器送至医学检验科。
注意事项
1.留取的粪便勿混入尿液、污水等。
2.粪便采集完成后应立即送至检验科，避免长时间放置影响结果。
检查后
报告产出时间
一般2小时内可以出报告。
注意事项
本试验影响因素较多，容易出现假阳性和假阴性，应结合临床症状或其他检查进行疾病诊断。
检查报告解读
检查所见
指对加入试剂后的粪便颜色是否发生变化以及颜色变化深浅进行报告。
常见诊断
阴性、阳性(1+～4+)。
表示正常的结果
阴性，加入试剂2分钟后仍不显色。
表示异常的结果
阳性(1+～4+)
异常结果描述：
加入试剂10秒后，由浅蓝色渐变蓝色，提示阳性+；加入试剂后初显浅蓝褐色，逐渐呈明显蓝褐色，提示阳性++；加入试剂后立即呈现蓝褐色，阳性+++；加入试剂后立即呈现蓝黑褐色，提示阳性++++。
异常结果的可能疾病： 急性胃黏膜病变、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、钩虫病、流行性出血热、消化道溃疡、消化道恶性肿瘤异常结果分析：
隐血试验呈间断阳性时可怀疑消化道溃疡，当呈持续性阳性可怀疑消化道恶性肿瘤。
诊疗建议：
完善相关检查如胃镜检查、小肠CT等以明确诊断，配合医生进行止血治疗和病因治疗。
相关检查项
粪便细菌培养 粪便显微镜检查
参考资料
[1]熊立凡,刘成玉主编.临床检验基础（第4版）.北京:人民卫生出版社.2007.第204页.
[2]叶应妩,王毓三,申子瑜主编.全国临床检验操作规程（第3版）.南京:东南大学出版社.2006.第311页.
[3]陆再英,钟南山主编.内科学（第7版）.北京:人民卫生出版社.2008.第329页.