西方一位精神病医生借鉴了东方传统,引导我们走出抑郁。
雷切尔(Rachel)无法入睡,无法进食,她正处于家庭健康危机、婚姻问题和其他问题之中,她一直都有轻度的抑郁,但突然变成重度焦虑性抑郁症。
大多数精神病医生会说,雷切尔需要服用抗抑郁药,明尼苏达州明尼阿波利斯市圣保罗的全科精神病医生亨利(Henry Emmons)医学博士也赞同这种说法。
“抗抑郁药能迅速有效地治疗抑郁,但很多时候,治疗就止于此。”
亨利指出,如果心脏病发作,那么心脏病专家不会仅仅为胆固醇和血压开药,而是将患者留下,并建议戒烟、改善饮食、多锻炼、学习应对压力的方法。
一、抑郁症需要一种“脑健康”的饮食和生活方式
“精神病医生容易把抑郁症看成是脑化学问题,而不是心、身和灵魂的复杂结合。”
亨利在他新出版的《快乐的化学物质》一书中写道:即使是负责任、有爱心的精神病医生和全科医生也没有意识到,抑郁症需要一种“脑健康”的饮食和生活方式。”
亨利说,快乐的化学物质是以特定的营养素为基础的,比如 B 族维生素、ω-3 脂肪酸和能够影响抑郁症相关脑内化学物质的抗氧化剂,这是他在书中描述的 3 部分计划的基础。
二、中西医结合
亨利信仰身心医学,因此他从阿育吠陀医学和佛教哲学两个古代东方体系中汲取智慧。
通过阿育吠陀医学,我们发现特定的身心类型,这为我们在生活中找到平衡提供了线索,他解释道。
通过学习佛教哲学,我们学会了如何控制思维、平息恐惧、敞开心扉和练习宽恕,这为我们提供了通往快乐的道路。
华盛顿身心医学中心创始人、精神病医生詹姆斯(James S. Gordon)医学博士说,抑郁症不仅仅是一种脑化学危机,在很大程度上也是一种精神危机。
他告诉美国互联网医疗健康信息服务平台:“抑郁和焦虑源自某人对世界、对自己生活的感受和看法,治疗抑郁症不仅仅是使用抗抑郁药控制抑郁,这往往是改变一生的问题,当我们处理生活中的任何困难时,可以将抑郁作为一个改变的机会。”
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三、虽然我们像机器一样工作,但我们不是机器
詹姆斯说:佛教和印度吠陀医学已经使用了几个世纪,人们发现它们很有用,没有关于这些方法的研究数据,但显然,亨利在他的临床实践中发现了有用的东西,我认为这些传统的方法可以帮助人们。”
亚特兰大埃默里大学医学院精神病学教授查尔斯(Charles L. Charles)医学博士是对印度吠陀医学等传统体系的不可知论者,他告诉 WebMD:“它们指出了我们在西医中犯下的错误,虽然我们像机器一样工作,但我们不是机器。”
第 1 步:脑健康
从西方医学中,我们对脑化学有了深刻的认识,大脑中化学物质的平衡决定了情绪、能量水平,甚至人生观,这些脑内化学物质,如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素的失衡会导致抑郁症,亨利写道。
他解释说,“脑健康”项目涉及特定的营养物质,这些营养物质将有助于促进脑内特定化学物质的产生,具体是什么脑内化学物质,将取决于抑郁症类型,比如焦虑性抑郁症、激越性抑郁症或迟缓性抑郁症。
他写道:“很多患者吃得好、经常锻炼,过着健康生活,但对于治愈失眠、改善情绪、缓解焦虑和缓解抑郁症的具体饮食和生活方式并不了解。”
升高血清素水平:
亨利将雷切尔的病症定义为“焦虑性抑郁症”,他所指的是雷切尔的血清素水平很低,他发现了另外两种类型的抑郁症:“激越性抑郁症”(高水平的去甲肾上腺素和多巴胺,而血清素水平低)和“迟缓性抑郁症”(去甲肾上腺素和多巴胺水平低)。
他说,为了升高雷切尔的血清素水平,她需要富含复合碳水化合物,如根菜类(甘薯)、全谷类、大豆、豆类的饮食。
另外,每顿饭还需要摄入一些蛋白质,她应该每天吃几顿小餐,或者三餐外加几顿零食,她还应进食富含 ω-3 脂肪酸的食物,例如鲑鱼。
亨利建议她服用这些补充剂:维生素 B6、维生素 B12、叶酸、ω-3 脂肪酸、维生素 C 和维生素 E、β- 胡萝卜素和硒。
含有钙、镁、铬、铜、锌和锰等多种矿物质的补充剂也很重要,尽管大多数优质复合维生素都含有这些矿物质,他说。
有关补充剂的信息:
詹姆斯说,在过去的十年中,越来越多的研究表明,这些补充剂可以帮助治疗抑郁症,我发现有足够的证据表明这些补充剂会有所帮助。
他表示:“我们尚不确定它们在治疗抑郁症中的具体作用,但是我开这些药是因为如果在合理的剂量范围内服用没有坏处,并且有足够的证据表明它们可能有所帮助。”
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已发表的研究表明,B 族维生素和抑郁症之间存在关联,詹姆斯说,“它是否会导致抑郁症,我们并不清楚,但是研究表明,提高体内 B 族维生素的水平,特别是在服用抗抑郁药时,可以改善情绪,证据并非铁证如山,但足以让我非常安心地开出处方。”
众所周知,ω-3 脂肪酸可以减少炎症、预防心脏病和癌症,且有助于治疗关节炎,他说,“很显然,如果在抑郁症中存在炎症过程(可能存在),那么 ω-3 脂肪酸可能有所帮助。
药物并不是一个充分的、长期的解决方案。
研究表明,ω-3 脂肪酸对双相情感障碍有帮助,但是关于它是否能够单独治疗抑郁症的证据并不那么有力。
亨利说,通过使用低剂量抗抑郁药、营养补充剂和帮助她处理紧迫的家庭问题的咨询,雷切尔的症状改善得非常快,她愿意尝试阿育吠陀医学和佛教哲学以在生活中获取更好的平衡,控制自己的思维和平静自己的心灵。
他说:“对于抗抑郁药来说,总有那么一个时刻,药物似乎不再有效,开始出现副作用,对绝大多数人来说,这并不是一个充分的长期解决方案。
随着时间的推移,如果你像以前一样生活紧张、如果饮食没有改变、仍然对压力反应过度,那么会再次抑郁。”
第 2 步:身心类型
亨利解释说,阿育吠陀医学有 3 种身心类型:气、火和土,每种都是基于体型,不管是瘦骨嶙峋的类型,还是强壮型和肌肉型,或微胖型等,是否能够耐受炎热的天气、直发或卷发、容易便秘或不便秘、容易睡着或睡不着都被纳入到阿育吠陀类型中。
他说,像雷切尔这样的最容易得焦虑性抑郁症,火型与激越性抑郁症相一致,而土型可能会得迟缓性抑郁症。
亨利解释道:“像雷切尔这样天生瘦体型的人,思维活跃、躁动不安,她需要做一些能让她的神经系统平静下来的事情,如轻而重复的有氧运动、步行、慢跑、骑自行车。”
“置身大自然对气型特别有帮助,因为它是接地的,与竞争性活动相反,以重复的方式活动身体,可以升高血清素的水平,这是一种有效的治疗方法。”
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在日常生活中建立结构:
此外,雷切尔在日常生活中建立结构,可预测的饮食模式和定期锻炼,定期的睡眠时间表有助于控制身体的激素,这是对抗抑郁症的重要因素。
亨利解释道,“抑郁时,身体在压力下无法自我纠正,所以,所有的机制都被打乱了。”
雷切尔可尽可能地增加温暖,如舒缓的食物和饮料、热水浴和按摩,也可进行一种缓慢而有规律的呼吸练习(有意识的呼吸),并从中获益。
他解释说:“这需要注意呼吸,缓慢吸气时数到 4,暂停时数到 2,然后更加缓慢呼气时数到 7,即使是 5 分钟的练习也能让你平静下来。”
火型通常需要降温、镇静食物和活动,土型需要刺激的食物和活动来保持他们的积极性,他补充道。
第 3 步:精神需求
通过学习佛教哲学,可克服抑郁症的精神危机,亨利说。
他说:“抑郁症是一种征象,一种信号,重要的是要注意它试图告诉我们的内容,它意味着我们需要改变饮食,多做运动。
但也可能指向更深层次的精神和人际关系问题,除非改变了原来的状态,找到抑郁的原因,否则将再次抑郁。”
毕竟,生活并不容易,生活中确实会有让我们抑郁的因素,其中之一是“思想泛滥”问题,它会引起无尽的担忧,这是一种令人抑郁的生活方式,所以我们变得抑郁。
正念练习
亨利说:“还有一种孤立的感觉,我们正独自度过这一生,在没有感觉到世界的友好的情况下,我们很难不抑郁。”
他指出,心理学家经常求助于认知行为疗法,来帮助患者改变他们的思维模式,在我自己的实践中,我试图引入正念练习,这是一种佛教修行,作为解决心态和思维问题的另一种方式。”
亨利解释道:正念包括磨练专注于当下的能力,这是我们都会面临的,控制着我们思维的方式,这是一个稳定心态的机会,这样我们的思维就不会那么活跃。
除此之外,正念给了我们一种更熟练地处理面对任何问题的方法,并在不感到不知所措的情况下接受这些问题,它会影响诱发抑郁症的因素。”
“信任圈”
亨利说,雷切尔是正念的理想人选,因为她头脑经常失控,她参加了为期 8 周的正念减压课,该课程用一种意象训练来平息思维和恐惧,在大多数大城市都能参加。
在这个可怕的世界中,创造一个志同道合的信任圈,是一个灵魂群体,可减少我们的孤立感,这是平衡生活的另一个重要组成部分。
亨利说:“与任何事情一样,抑郁是对群体的呼唤,这清楚地提醒我们不能单独行动,我们需要另一个人来帮助自己治愈抑郁症,创建群体对于我们的幸福同样重要,就像认识自己的内心旅程一样重要。”
亨利说,任何面临抑郁的人都可以从抑郁中走出来,成为一个更强大的人,我们可以比以前更强大,没有必要因为抑郁症而妥协或变弱。”
