认识检查
检查概述
肩关节外展试验是指通过上肢做外展上举活动，检查肩关节、三角肌、肩锁关节、冈上肌及肌腱是否疼痛，是肩关节病变诊断中较为常见的手段。
检查目的
肩关节外展试验可辅助诊断肩关节及周围组织病变，常可诊断肩关节炎、肩关节脱位或骨折、锁骨骨折、冈上肌损伤或冈上肌腱炎等。
检查科室
骨科
检查费用
10~30元
检查前
检查准备
避免剧烈运动造成关节紧张或疼痛，积极配合医生。
是否空腹
否
检查适应症
1.肩部疼痛、肩关节活动不佳的人群。
2.肩关节脱位或骨折、肩关节炎、肩关节粘连的患者。
检查中
检查过程
1.患者脱去上衣，取站立位或坐位，医生站在患者前侧方，双手分别按住患者双肩。
2.患者做一侧上肢缓慢的外展抬高动作，同时医生触摸肩胛骨，感受其活动状态。
不适反应
患者可能在上肢外展过程中因肩部不适，抬高较为困难或出现疼痛现象。
检查后
报告产出时间
肩关节外展试验报告一般当天可出具。
注意事项
1.检查结束后患者应当立即穿上衣物，防止受凉等。
2.当对结果有异议时，检查者可进行CT或MRI等影像手段诊断。
检查报告解读
简短描述
肩关节外展试验报告包括检查者基本信息、检查项目、检查部位和检查结果。
常见诊断
无异常表现、肩关节脱位、肩周炎、三角肌下滑囊炎、冈上肌肌腱炎等。
表示正常的结果
肩关节外展试验过程中无功能异常、疼痛表现。
表示异常的结果
肩关节脱位
异常结果描述：
肩关节功能异常，并伴有剧烈疼痛，可能提示肩关节脱位或骨折。
异常结果的可能疾病： 肩关节脱位、骨折诊疗建议：
可行CT检查诊断，并根据病因对症治疗。
肩周炎
异常结果描述：
上臂从外展到上举均有疼痛，可能提示为肩周炎。
异常结果的可能疾病： 肩周炎诊疗建议：
可根据医嘱服用抗炎药或进行关节腔封闭或神经阻滞疗法，日常生活中可进行肩关节的屈展等活动，但不宜过多。
三角肌下滑囊炎
异常结果描述：
外展过程中疼痛，但上举时不痛，可能提示患者为三角肌下滑囊炎。
异常结果的可能疾病： 三角肌下滑囊炎诊疗建议：
需注意休息避免肩关节的过度用力，听从医嘱对症治疗。
冈上肌肌腱炎
异常结果描述：
从外展上举60°~120°范围时有疼痛症状，超越此范围不再痛，此情况可能提示患者为冈上肌肌腱炎。
异常结果的可能疾病： 冈上肌肌腱炎诊疗建议：
可行药物抗炎治疗，必要时可在医嘱下行手术治疗，同时生活中要注意避免剧烈运动等。
相关检查项
肩部X线 肩关节CT 肩关节MRI
参考资料
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[2]于小英,王博,耿壮丽,刘娟.肩胛骨运动控制训练对肩关节活动障碍患者肩关节功能的影响[J].中国民间疗法,2019(5):24-25.
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[4]怎样判断肩关节炎[J].人人健康,2017(3):20-20.
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