认识检查
检查概述
宫颈涂片是指取子宫颈阴道部及阴道上段脱落上皮细胞检查，采用巴氏染色法在显微镜下观察细胞形态，判断宫颈细胞是否病变，是一种妇科的常规检查项目。
检查目的
宫颈涂片可明确宫颈病变的程度，主要用于宫颈癌的筛查。
检查风险
检查后未注意个人卫生，可能会引起阴道感染，若检查过程中出现阴道黏膜破损，则也会增加感染的几率。
检查科室
妇科
检查费用
20~50元
检查前
检查准备
1.检查避开月经期，建议在月经结束后3~7天检查。
2.检查前24小时避免性生活，阴道灌洗及阴道上药。
3.检查前排空膀胱。
4.尽量穿着宽松易脱的衣服，避免检查过程中的不便。
是否空腹
否
检查适应症
1.阴道有异常分泌物、性行为后有出血表现的女性。
2.子宫颈有慢性炎症的患者。
3.有多个性伴侣或有过高危性行为的女性。
4.年龄在30岁及以上，且有性生活的女性，应常规做官颈涂片，进行宫颈癌筛查。
检查禁忌
有妇科急性炎症或感染者，不适宜做此检查。
检查中
检查过程
1.受检者脱去下身衣物，躺在检查台上，臀部靠近床边，双腿分开放在支腿架上，充分暴露会阴部，双手放在胸前或身体两侧。
2.医生会用窥阴器轻轻撑开阴道壁，观察宫颈、阴道。然后用宫颈刮板刮取宫颈管及宫颈及阴道上段上皮细胞，薄而均匀地涂于玻片上，置95%酒精中固定。
3.采集样本结束后，受检者离开检查台即可。
不适反应
宫颈刮板刮宫颈口时可能会产生轻微小腹不适。
注意事项
1.检查过程中不能随意乱动，以免影响宫颈取材效果。
2.检查过程中如有不适，立即与医生沟通。
检查后
报告产出时间
宫颈涂片检查报告一般一周即可出具。
注意事项
1.检查后24小时内禁止性生活、盆浴以及游泳。
2.检查后白带中少量出血是正常现象，如果出血较多，超过月经量，应及时到妇科就诊。
检查报告解读
简短描述
宫颈涂片检查报告包括检查者个人信息、检查项目、检查所见和常见诊断。
检查所见
是指采用巴氏染色法在显微镜下观察细胞形态，判断宫颈细胞是否病变等情况。
常见诊断
未见上皮内病变和恶性细胞、巴氏Ⅰ级、巴氏Ⅱ级、巴氏Ⅲ级、巴氏Ⅳ级、巴氏Ⅴ级。
表示正常的结果
未见上皮内病变和恶性细胞、巴氏Ⅰ级。
表示异常的结果
巴氏Ⅱ级
异常结果描述：
显微镜下可见中等量的阴道杆菌，上皮细胞，少量的白细胞，无球菌，提示巴氏Ⅱ级。
异常结果的可能疾病： 宫颈炎异常结果分析：
巴氏Ⅱ级说明宫颈有轻度炎症，可在医生指导下用药物治疗，并定期复查有不正常细胞，应该寻找可能发炎的病因，并接受相关治疗。
巴氏Ⅲ级
异常结果描述：
阴道分泌物以白细胞或脓细胞为主，同时还可发现阴道霉菌、阴道滴虫等病原体，部分人也有可疑细胞，提示巴氏Ⅲ级。
异常结果的可能疾病： 阴道炎异常结果分析：
巴氏Ⅲ级说明阴道有炎症，可在医生指导下用药物治疗，并定期复查。
巴氏Ⅳ级
异常结果描述：
阴道杆菌及上皮细胞消失，有重度可疑的癌细胞，提示巴氏Ⅳ级。
异常结果的可能疾病： 宫颈癌前病变异常结果分析：
巴氏Ⅳ级癌变风险较大，需要引起重视，必须做宫颈液基细胞学TCT检查及HPV检测，还有阴道镜活检，积极配合医生，听从医嘱。
巴氏Ⅴ级
异常结果描述：
镜下可见癌细胞，其恶性特征明显或数目较多，提示巴氏Ⅴ级。
异常结果的可能疾病： 宫颈癌异常结果分析：
巴氏Ⅴ级可作互相比较以确定为恶性者，例如高分化的鳞癌或腺癌细胞，成群未分化或低分化癌细胞。患者须做活检必要时锥切病理切片检查观察癌症细胞侵犯程度，进一步检查后根据严重程度进行进一步的治疗。
相关检查项
TCT检查 宫颈活检 盆腔CT 妇科B超检查 人乳头瘤病毒(HPV)检验
参考资料
[1]薛凤霞,张丽琴.宫颈防癌涂片检查的临床意义[J].中国全科医学：医生读者版,2010(6):37-39.
[2]韩振龙,蔡伦.宫颈涂片查见不典型细胞与HPV检测结合对预防宫颈癌的临床意义[J].中国医学检验杂志,2008,9(3):161-161.
[3]任玉凤.传统巴氏涂片法和液基细胞学法在宫颈癌筛查中的临床意义[J].临床医药文献电子杂志,2017(31):131+134.