认识检查
检查概述
贝美格诱发试验指用贝美格兴奋大脑皮层来诱发癫痫，是最常用的脑电图药物诱发试验之一。贝美格能直接兴奋呼吸中枢及血管运动中枢，临床上用于巴比妥类药物中毒的拮抗及对抗其他类型催眠药物，其作用强度与剂量成正比。
检查目的
贝美格大剂量快速静脉注射可诱发癫痫发作，小剂量快速静脉注射虽然不会诱发癫痫发作，但可诱发病灶爆发性放电。由于贝美格可诱发癫痫性放电，甚至导致癫痫发作，因此进行贝美格诱发试验可提高脑电图对癫痫诊断的阳性率。
检查风险
贝美格诱发试验会引起患者癫痫发作，可能会出现咬舌等危险行为，因此检查过程中需注意观察并保护患者。
检查科室
神经内科
检查费用
50～300元
检查前
检查准备
1.与医师详细沟通，了解患者病史，明确是否需要行该检查。
2.患者向医生了解癫痫发作具体的情况，提前做好心理准备。
3.检查前将头发洗净，正常就餐，检查前3天停用各种药物，必须服用的药物需告诉医生药名、剂量和用法，以便医生参考。
是否空腹
否
检查适应症
1.疑似有癫痫但常规脑电图检查阴性者
2.疑似精神分裂症者。
检查禁忌
1.吗啡中毒者。
2.对贝美格过敏的人群。
3.孕妇。
检查中
检查过程
1.患者平躺于检查床上，医生在其头部连接脑电图电极，用双极导联记录。
2.护士消毒后将贝美格缓慢匀速注射入患者静脉，此时患者不宜乱动，如有不适应向医生示意。
3.医生自注射开始即记录脑电图情况，并密切观察脑电图变化。
4.当患者出现癫痫发作先兆症状，脑电图出现棘波、尖波或棘慢波综合时，护士将停止静注贝美格，并肌注苯巴比妥0.1~0.2g。此时患者需保持镇静，不宜过度紧张。
5.患者静注贝美格总量达150mg(历时6分钟)，而脑电图未出现异常变化，医生会继续记录脑电图3分钟，然后再肌注苯巴比妥0.1~0.2g，抵消贝美格的不良反应。患者注意观察自身反应，难以耐受时告知医生行相应处理。
不适反应
贝美格注射过程中可能出现恶心、呕吐等不良反应。
注意事项
静脉注射贝美格的速度不宜过快，避免引起惊厥。
检查后
报告产出时间
一般当天可出报告。
注意事项
如试验诱发癫痫症状，需由医生进行处理，检查结束后患者需平躺休息。
检查报告解读
检查所见
通过观察患者注射贝美格后的反应及脑电图得出诊断结果。
常见诊断
阴性、阳性。
表示正常的结果
贝美格诱发试验阴性，即试验未诱发出癫痫症状及相应脑电图改变。
表示异常的结果
阳性
异常结果描述：
贝美格诱发试验阳性，即检查过程中患者出现突发意识丧失、全身强直、抽搐、失神、肌痉挛等癫痫症状，脑电图出现发作性弥漫性或局灶性出现高波幅棘波、尖波、棘慢复合波以及不规则慢波。
异常结果的可能疾病： 癫痫、精神分裂症诊疗建议：
应结合患者具体病史做具体诊断后制定治疗方案。
相关检查项
脑CT检查 颅脑MRI检查
参考资料
[1]许维春,马德林,贾桂林.贝美格诱发试验94例分析[J].邯郸医学高等专科学校学报,2002,15(4):389-390.
[2]欧阳漪凡.贝美格在癫痫中临床应用[J].中国实用医药,2013,8(5):165.