幽门螺旋杆菌血清学测试

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认识检查

检查概述

幽门螺杆菌表面存在许多抗原,如脂多糖、黏附素等,这些抗原均可刺激机体发生免疫反应,产生IgG,以及细胞毒素相关的CagA、VacA抗体,幽门螺旋杆菌血清学测试主要检测长期存在于机体血清中的IgG,用以判断患者是否感染幽门螺旋杆菌。

检查目的

幽门螺旋杆菌血清学测试主要用于提示宿主既往是否感染过幽门螺杆菌,也可以用于感染人群初筛,常用于其他检测方法可能出现假阴性的患者,比如胃黏膜严重萎缩患者、胃出血、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者。

检查风险

局部皮肤感染:多由于不注意抽血部位的卫生从而导致感染,症状轻者可用碘伏消毒该部位,重者可能需要在医生指导下使用抗生素治疗。

检查科室

消化内科、胃肠外科

检查费用

约100元

检查前

检查准备

1.检查前穿着易于暴露肘关节的上衣。
2.检查前空腹或至少禁食4小时。

是否空腹

检查适应症

1.健康查体初筛,特别是孕妇和婴幼儿。

2.消化性溃疡出血者。

3.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者。

4.胃黏膜萎缩患者。

检查禁忌

1.有腹部不适症状者,年龄未满40岁,但合并有吞咽困难、体重减轻、贫血或其它肠胃道出血征象。
2.不能配合正常呼气,并存在严重心肺疾病患者。

检查中

检查过程

1.患者取坐位,露出肘关节。

2.护士寻找到穿刺静脉后,在肘关节上方扎止血带,患者攥紧拳头。

3.护士用碘伏消毒穿刺点及其周围皮肤,将抽血针扎入肘静脉内,抽取血液。扎针时患者会出现疼痛感,应尽量忍受,并维持体位不动。

4.拔出抽血针,用棉签按压扎针点,取下止血带,放松拳头即可。

不适反应

1.疼痛:抽血针扎入静脉内会引起疼痛,一般能耐受。
2.晕针、晕血:个别患者会晕针和晕血,抽血时闭上眼睛或将头偏向一侧。

注意事项

扎针过程中应注意维持体位不动。

检查后

报告产出时间

送检后1个工作日可出具报告。

注意事项

1.检查结束后需用棉签按压抽血点5分钟左右。
2.保持抽血部位的清洁和干燥。

检查报告解读

检查所见

医生通过观察试纸幽门螺杆菌-IgG区带是否显色,从而得出结果。

常见诊断

幽门螺杆菌抗体IgG阴性、幽门螺杆菌抗体IgG阳性。

表示正常的结果

试纸幽门螺杆菌-IgG区带上未见显色,提示幽门螺杆菌抗体IgG阴性。

表示异常的结果

幽门螺杆菌抗体IgG阳性

异常结果描述:

试纸幽门螺杆菌-IgG区带上出现红色条带。

异常结果的可能疾病: 胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

异常结果分析:

示幽门螺杆菌感染,可见于胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃黏膜严重萎缩、难治性缺铁性贫血等疾病。

诊疗建议:

幽门螺杆菌抗体IgG阳性提示幽门螺杆菌感染,但不一定表示现症感染,建议进一步检查,如C14尿素呼气试验、胃镜,以明确目前是否感染幽门螺杆菌,制定治疗方案。

相关检查项

快速尿素酶试验 幽门螺杆菌组织学检测| 幽门螺杆菌细菌培养| C13或C14尿素呼气试验 胃镜 消化道钡餐检查 上腹部CT增强扫描

相关检查指标

幽门螺杆菌抗体IgG

参考资料

[1]王前,王建中主编.临床检验医学.人民卫生出版社.2015.第113页.
[2]中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].中华消化杂志,2017,37(6):364-378.

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