红细胞渗透脆性试验

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认识检查

检查概述

红细胞渗透脆性试验是测定红细胞对不同浓度的低渗溶液抵抗能力的试验,其抵抗力主要取决于红细胞表面积与容积的比值。表面积大而容积小者,对低渗盐水抵抗力较大(脆性降低),反之则抵抗力较小(脆性增加)。

检查目的

红细胞渗透脆性试验目的是测定红细胞在低渗氯化钠溶液中的耐受能力,以检测红细胞膜是否有缺陷。该试验还可作为部分溶血性疾病的初筛诊断,如遗传性球形红细胞增多症、抗体型自身免疫性溶血性贫血和遗传性椭圆形细胞增多症等。

检查科室

血液内科

检查费用

8~30元

检查前

检查准备

1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。
2.保持放松状态,抽血固然会疼,但程度较轻。
3.抽血当天不要穿袖口过紧、过小的衣服,避免袖口过紧使得抽血时衣袖卷不上来,或出血后止血困难造成手臂血肿。
4.有晕血史者最好提前告知抽血护士,抽血时可随身带些糖果、巧克力。

是否空腹

检查适应症

疑似患有溶血性贫血的人群。

检查禁忌

1.对碘酒或酒精过敏者提前告诉医护人员,采取其他消毒办法。
2.对于抽血侧肢体有疾患史或者抽血侧皮肤有破溃者提前说明。
3.凝血功能障碍者,慎抽血,需在检查前及时告知医生。

检查中

检查过程

1.取舒适坐位,脱去衣服或将袖子挽到采血部位以上,充分暴露采血部位。

2.配合采血人员进行采血。

3.采血结束,遵从采血人员指示,用棉签按压采血部位3~5分钟。

不适反应

1.抽血针刺时有些许痛感,但多能忍受。
2.晕血者可能会出现头晕、眼花。
3.采血后若按压的时间或方法不正确,可能导致采血出淤血,1~2天即可自行吸收。

注意事项

1.采血时避免随意乱动,防止针头脱出。
2.检查时患者可放松心情,积极配合医生,恐慌会造成血管的收缩,增加采血的困难,同时避免因为神经血管反射造成晕厥。

检查后

报告产出时间

红细胞渗透脆性试验报告一般1~2天出结果。

注意事项

1.红细胞渗透脆性试验多为初步检查,大多疾病的诊断和鉴别还需进行其他检查。
2.若出现晕血症状如头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
3.避免搓揉采血部位,以免造成皮下血肿。

检查报告解读

检查所见

通过检测患者红细胞表面积与容积的比值,得出诊断结果。

常见诊断

未出现明显异常、红细胞渗透脆性增加、红细胞渗透脆性降低。

表示正常的结果

红细胞表面积与容积的比值在正常范围内。

表示异常的结果

红细胞渗透脆性增加

异常结果描述:

红细胞表面积与容积比值减少。

异常结果的可能疾病: 遗传性球形红细胞增多症、抗体型自身免疫性溶血性贫血、遗传性椭圆形细胞增多症

异常结果分析:

患者的红细胞对低渗盐溶液的抵抗力较小,即脆性增加。

诊疗建议:

需要遵医生指导积极进行其他检查及治疗。如为遗传性球形红细胞增多症,应考虑进行脾切除;如为抗体型自身免疫性溶血性贫血,应积极治疗原发病等。

红细胞渗透脆性降低

异常结果描述:

红细胞表面积与容积比值增加。

异常结果的可能疾病: 阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血、镰状红细胞性贫血、地中海贫血、铅中毒、恶性贫血、脾切除术后、肝脏病

异常结果分析:

对低渗盐溶液的抵抗力较大,即脆性降低。

诊疗建议:

需要进一步检查明确病因,如血红蛋白电泳检查等,积极治疗原发病。

相关检查项

血常规检查

其他相关检查指标

红细胞计数

参考资料

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