认识检查
检查概述
音叉试验，利用音叉就可以确定听力减退性质，是门诊最常用的一种简单实用的基本听力检查法，具有检查器械简单、检查步骤便捷等特点。根据测试目的不同，音叉实验可分为林纳试验、韦伯试验、施瓦巴赫试验、盖莱试验等。
检查目的
音叉试验可以初步判定耳聋，鉴别听觉障碍或耳聋性质，也可以用来验证电测听结果的正确性，但不能判断听力损失的程度，无法进行前后比较。
检查科室
耳鼻喉科、五官科
检查费用
10~20元，具体费用需要根据当地经济水平和医院级别而定。
检查前
检查准备
检查前要注意清洁耳部卫生，防止影响听力。
是否空腹
否
检查适应症
1.有听力损害的患者。
2.对疑有听觉障碍或耳聋患者。
3.进行过电测听检查的患者，可以用来验证电测听结果的正确性。
检查禁忌
患有精神疾病及意识明显障碍，不能配合检查者。
检查中
检查过程
常用的检查方法有四种，检查步骤如下：
1.林纳试验：医生将击响的音叉柄底紧压于受检耳的乳突部，让受检者听其振动的声音，当听不到声音时，将音叉双臂移到同侧外耳道口约1厘米处测其气导听力，比较同侧气导和骨导。
2.韦伯试验：医生将击响音叉柄底紧压于前额或头顶正中，让受检者辨别哪一侧耳听得响亮，比较两耳骨导听力的强弱。
3.施瓦巴赫试验：两耳分别测试，医生将击响音叉的柄底交替放在患耳和正常耳的乳突部，交替测试骨导听力时间的长短。
4.盖莱试验：医生将鼓气耳镜的窥耳镜末端塞于外耳道内，然后将振动的音叉柄底放在耳后鼓窦区，同时间断交替压紧和放松耳镜上的气球，受检者感觉音叉声音的强弱变化。
不适反应
音叉贴近额头或者耳旁可能存在不适感，部分患者进行盖莱试验时将鼓气耳镜置于耳内可能有压迫感。
注意事项
检查处于安静环境中，受检者要避免发出异响影响结果。
检查后
报告产出时间
一般是试验完成之后，稍等片刻就可知道结果。
注意事项
如检查结果提示有异常情况，需要遵医嘱完善进一步检查，以免导致病情延误。
检查报告解读
简短描述
音叉试验检查报告包括受检者的个人信息、检查所见、临床诊断。
检查所见
是指利用音叉进行测试，从而了解听力减退性质等情况。
常见诊断
未见异常、传导性耳聋、感音神经性耳聋。
表示正常的结果
未见异常，音叉试验提示为阴性，即为正常结果。
表示异常的结果
阳性
异常结果描述：
音叉试验为阳性。
异常结果的可能疾病： 传导性耳聋、感音神经性耳聋异常结果分析：
传导性耳聋多由于外耳及中耳病变引起的听觉障碍；感音神经性耳聋是对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍，病变位于听神经及其传导径路。
诊疗建议：
传导性耳聋应及时病因治疗，控制感染，保持引流通畅，防止呼吸道感染；感音神经性耳聋可以进一步声导抗测试、听性脑干反应和耳声发射测试，听觉稳态诱发电位ASSR检查，影像学检查等辅助诊断。
相关检查项
声导抗测试 听性脑干反应 耳声发射测试 听觉稳态诱发电位（ASSR）检查
参考资料
[1]罗米祥.音叉试验的检查和试验方法.中国农村医学,1988.
[2]孟宜家,顾之平.音叉试验的临床准确性.国外医学.耳鼻咽喉科学分册,1981.
[3]刘阳.鼓膜完整的传导性耳聋相关影像鉴别和治疗策略.中华耳科学杂志,2018.
[4]杨浦,黄婧慧.耳聋分类及聋儿的听觉训练.上海中医药报,2012.09.
[5]叶星星,赖建忠,邱金庆.双侧感音神经性耳聋15例临床分析.深圳中西医结合杂志,2019.